Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky uhryznutia hmyzom. Rodinná anamnéza Sociálna história V akej profesii pracujete? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Aké príznaky ste si všimli? Všimli ste si na sebe bolestivé začervenanie a opuch? Kde je to lokalizované? Odkedy… Kusy hmyzu: Anamnéza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť uštipnutie hmyzom: Dýchací systém (J00-J99) Zastavenie dýchania Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90) Hemolýza difúzny zápal spojivového tkaniva, ktorý pokračuje rozšíriť pod kožu deštrukciu červených krviniek. Koža a podkožie (L00-L99). Folikulitída - zápal… Hmyzové uhryznutie: následné choroby
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice [bolestivé začervenanie; opuch; prípadne lymfangitída (zápal lymfatických ciev)] Auskultácia (počúvanie) srdca [v dôsledku možného sekundárneho ochorenia: srdcovej arytmie]. Auskultácia pľúc [kvôli… Kusy hmyzu: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Alergologické vyšetrenie - vrátane prick testu na koži (v prípade anafylaxie včiel/osí); v prípade potreby test aktivácie bazofilov (BAT) [Ak je prickov test negatívny aj pri koncentrácii 100 μg/ml, je podľa smernice indikovaný intradermálny test]. Špecifické protilátky IgE - napr. Na osu alebo ... Hmyzí uhryznutie: laboratórny test
Ciele terapie Kontrola symptómov Profylaxia anafylaktického šoku Odporúčania pre terapiu Pozrite si nižšie uvedené odporúčania pre terapiu: Akútna lokálna reakcia na bodnutie osy/včely: lokálna terapia glukokortikoidmi alebo antihistaminikami. Anafylaxia uštipnutím osy/včely: ekvivalent prednizolónu (glukokortikoidy), 100-500 mg. Epinefrín (sympatomimetiká) [liek prvej voľby.] Náhrada objemu: úvodná dávka 500-2,000 20 ml (dospelí), XNUMX ml/kg (deti) [liek podľa výberu]. Dlhodobá terapia pre… Hmyzové uhryznutie: Liečba drogami
Diagnostika zdravotníckej pomôcky sa zvyčajne nevyžaduje.
Aby sa zabránilo reakcii na jedy hmyzu, je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory súvisiace s ochorením. Zranenia, otravy a iné dôsledky vonkajších príčin (S00-T98). Uhryznutie hmyzom Rizikové faktory častej expozície bodnutiu včelami/osami Biografické rizikové faktory Povolanie Včelár Predajca pekárne Stavebný robotník Hasič Záhradník Poľnohospodári Vodiči kamiónov Predavač ovocia Ovocný lesný robotník Rodina ... Kusy hmyzu: Prevencia
Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať uštipnutie hmyzom: Lokálne reakcie. Bolestivé sčervenanie Opuch (<10 cm v priemere), ktorý už zvyčajne výrazne ustúpi po jednom dni Zvýšené lokálne reakcie (asi 2.4-26.4% populácie). Bolestivé sčervenanie ≥ 24-hodinový opuch (> 10 cm v priemere) [závažná lokálna reakcia]. Prípadne lymfangitída (lymfangitída). Mierne všeobecné sťažnosti… Kusy hmyzu: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Alergická reakcia na jed (alergia na jed hmyzu) včiel/osí (hymenoptera; alergia na jed jedu blanokrídle) je reakcia okamžitého typu. Dochádza k aktivácii žírnych buniek (buniek vlastného obranného systému tela, ktoré majú uložené určité poslové látky) a granulocyty (časť bielych krviniek; obranné bunky) protilátkami IgE (špeciálne ... Kusy hmyzu: Príčiny
Všeobecné opatrenia V prípade uštipnutia rýchlo odstráňte žihadlo (zoškrabte nechtom). Zvážte prosím preventívne opatrenia (pozri časť Prevencia). Preskúmanie trvalých liekov kvôli možnému účinku na existujúcu chorobu. Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy Špecifická imunoterapia (SIT) s včelím a osím jedom (hymenopteranové jedy) (pozri „Hyposenzibilizácia“ nižšie) Subkutánna špecifická imunoterapia alergie na hmyzí jed (VIT,… Hmyzové uhryznutie: Terapia
