Zápal slznej žľazy

Lekárske: Glandula lacrimalis dacryocystitis, canaliculitis

úvod

Slzy produkuje slzná žľaza umiestnená v hornom vonkajšom rohu oka. Nielen tieto žľazy prispievajú k tvorbe sĺz, ale sú zapojené aj takzvané doplnkové (ďalšie) slzné žľazy. Skutočná slzná žľaza leží pod vonkajším kostným okrajom očnej jamky. Je rozdelená svalom na (spodnú) očné viečko časť a (horná) časť očnej jamky. Tento sval je zdvíhací sval hornej časti očné viečko (Musculus levator palpebrae).

Všeobecné informácie

Slzná žľaza produkuje asi 5 až 7 mikrolitrov slzná tekutina za minútu. Doplnkové slzné žľazy sa nachádzajú v záhybe spojivka, tj. miesto, kde spojivka oka sa premení na spojivku očné viečko. Záhyb dolnej rohovky vidíte jednoducho potiahnutím dolnej končatiny.

Horný záhyb zostáva skrytý a je viditeľný iba jeho otočením alebo sklopením horného viečka smerom von. Doplnkové priechodky sú umiestnené v hornom aj dolnom záhybe. Rôzne časti slzného filmu sú vedené z žliaz takzvanými vylučovacími kanálikmi na povrch oka.

Zápal slznej žľazy je spojený s ťažkým bolesť. Zvyčajne sa vyskytuje na jednej strane a je zvyčajne spájaný s vírusovými ochoreniami. Najbežnejšie vírusové ochorenia sú mumps alebo pískanie žľazy horúčka.

Za spúšťače však možno považovať aj iné patogény. Zapálená slzná žľaza reaguje na tlak obzvlášť bolestivo. V oblasti slznej žľazy, tj v hornom vonkajšom rohu oka, sa objavia začervenanie a opuch (sčervenané oko), ktoré dodajú viečku typický odsekový tvar.

Očné viečko je obzvlášť silno stlačené smerom von, kde je blízko umiestnená žľaza. Čím ďalej sledujete očné viečko do vnútorného kútika oka, tým je štrbina očných viečok širšia. Oko je tak otvorenejšie zvnútra ako zvonku.

Tento zakrivený tvar očného viečka vytvára tvar odstavcovej značky (§). Pretože zápal slznej žľazy je zvyčajne sprevádzaný inými chorobami, malo by sa s nimi zaobchádzať predovšetkým. Okrem toho vlhké, teplé obklady resp lieky proti bolesti môže pomôcť.

Slzná žľaza sa nachádza na hornej strane očnej jamky a anatomicky blízko horného viečka. Preto sa zápal slznej žľazy môže rýchlo rozšíriť do horného viečka. Tento klinický obraz sa nazýva zápal očného viečka okraj alebo blefaritída.

Pacienti trpia začervenaním, bolesť a silné opuchy na strane spánku. Opuch má charakteristický tvar, ktorý sa označuje ako odsekový tvar horného viečka. Horné viečko môže byť také opuchnuté, že je pre pacienta ťažké otvoriť oko.

Postihnutí nielen trpia bolesť a funkčné obmedzenia, ale zápal je tiež veľmi znepokojujúci z kozmetického hľadiska. V prípade silného opuchu a bolesti, an oftalmológ mali by ste sa poradiť, kto môže predpísať vhodnú liečbu. Zápal slznej žľazy charakteristicky vedie k bolestivému opuchu horného viečka, pretože slzná žľaza sa nachádza na hornom okraji oka, zatiaľ čo zápal dolného viečka je menej častý.

Avšak v prípade infekcie s baktérie, je dosť možné, že sa patogény rozšíria a zapáli sa aj dolné viečko. Postihnutí trpia na opuchnuté dolné viečko a často majú suché oči to pálenie a svrbenie. Lekár lieči infekčné, bakteriálne spôsobené zápal očného viečka rozpätie s antibiotiká.

slzná tekutina vytvorený v slznom kanáli je odvádzaný von cez slzný kanál (Ductus nasolacrimalis) do nos. Môže sa rozšíriť infekčný zápal slznej žľazy a následne zasiahnuť slzný kanál. V dôsledku infekcie sa už vytvorené slzné tajomstvo nemôže úplne odvádzať a hromadiť.

Zúženie (stenóza) slzného potrubia vedie tiež k zápalu slzného vaku (dacyrocystitída). Lekár lieči zápal slzného vaku dezinfekčnými obkladmi a antibiotiká. Ak je to potrebné, chirurgické otvorenie stenóza slzného potrubia môže byť potrebné.