Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie) a palpácia (palpácia) štítna žľaza.
- Inšpekcia a testovanie pohyblivosti chrbtice [podľa diferenciálnej diagnózy: cervikálny syndróm - ochorenia krčnej chrbtice].
- Auskultácia (počúvanie) srdca
- Lekárska prehliadka ORL - vrátane kontroly vonkajšieho ucha a zvukový kanál.
- Otoskopia (ušné vyšetrenie)
- Testy na vyladenie vidlice podľa Webera a Rinneho na rozlíšenie medzi: Stratou stredného ucha a senzorineurálnou stratou sluchu:
- Podľa Webera (Weberov experiment): Prevedenie: noha vibračnej ladičky je umiestnená na korune pacienta hlava. Zvuk sa prenáša fázovo do oboch vnútorných uší kostným vedením. Normálny sluch: Zvuk z ladičky počuť rovnako do obidvoch uší (do stredu hlava), zvuk nie je lateralizovaný (lat. latus = strana). Jednostranná alebo asymetrická porucha sluchu: tón ladičky na jednej strane, nazýva sa to „lateralizácia“ (lateralizácia).
- Jednostranná porucha vnímania zvuku: zvuk je vnímaný hlasnejšie lepšie počujúcim (normálnym) vnútorným uchom (pacient sa lateralizuje do zdravého ucha).
- Jednostranná porucha vedenia zvuku: zvuk je v chorom uchu počuť hlasnejšie
[Tympanický výpotok (synonymum: seromucotympanum): zvuk je v postihnutom uchu počuť hlasnejšie, keď dôjde k jednostrannej vodivej poruche]
- Podľa Rinneho (Rinneho test): Rinneho test využíva fyziologické vlastnosti ucha: Ak má pacient normálnu sluchovú schopnosť, je zvuk počuť hlasnejšie pomocou vedenia vzduchu ako pomocou kostného vedenia kvôli amplifikačným vlastnostiam ossicles a ušný bubienok. Chátrajúca ladička (noha ladičky na kostnom výbežku za ušnou ušou), ktorú už nie je počuť pomocou kostného vedenia, je dlhšie počuť vzdušným vedením (ladička pred ušnou ušou). Postup: Vibračná ladička sa najskôr pomocou nohy ladičky umiestni na kostný proces pacienta za ucho („mastoid“, lat. Processus mastoideus). Len čo pacient dá znamenie, že ladičku už nepočuje, drží sa priamo pred ušnou jamkou.
- Rinne test pozitívny: pacient stále môže počuť ladičku → nedochádza k žiadnemu rušeniu vodivého vedenia, ale nie je tým vylúčené narušenie zvukového vnemu.
- Rinne test negatívny: Pacient už nepočuje ladičku → vodivé strata sluchu (= porucha vo vonkajšom alebo stredné ucho area).
- Ak pacient dôveryhodne tvrdí, že vôbec nevníma zvuk ladičky, vyslovuje sa senzorineurálny strata sluchu musia byť prítomné obidve uši.
- Podľa Webera (Weberov experiment): Prevedenie: noha vibračnej ladičky je umiestnená na korune pacienta hlava. Zvuk sa prenáša fázovo do oboch vnútorných uší kostným vedením. Normálny sluch: Zvuk z ladičky počuť rovnako do obidvoch uší (do stredu hlava), zvuk nie je lateralizovaný (lat. latus = strana). Jednostranná alebo asymetrická porucha sluchu: tón ladičky na jednej strane, nazýva sa to „lateralizácia“ (lateralizácia).
- Kontrola zdravia
