Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža a sliznice
- oči
- Kontrola (prezeranie).
- Očné vyšetrenie - kontrola očných viečok, testovanie polohy očných viečok, stanovenie zrakovej ostrosti, vyšetrenie štrbinovou lampou.
V jednotlivých prípadoch môžu byť potrebné nasledujúce oftalmologické vyšetrenia:
- Test na farbenie - na testovanie slzných ciest; na tento účel sa farbivo umiestni do spojivkového vaku; ak slzné kanály fungujú normálne, farbivo by sa malo po krátkej dobe (asi 5 minút) odstrániť a nemalo by sa už nachádzať v spojivkovom vaku.
- Fernov test - kvalitatívne testovanie slzná tekutina; slzy zo spojivkového vaku sa pomocou sklenenej špachtle nanesú na podložné sklíčko a nechajú sa vysušiť pri izbovej teplote; asi po desiatich minútach sa pod mikroskopom vyhodnotí kryštalizačný obrazec (jav papradia) slznej tekutiny.
- Kontrola odtoku sĺz
- Meranie osmolarity slzného filmu
- Schirmerov test - na meranie množstva produkcie sĺz; na tento účel sa do spojovkového vaku na vonkajšom rohu očného viečka vloží pásik filtračného papiera široký 5 mm a dlhý 35 mm (lakmusový papierik); po 5 minútach sa odčíta vzdialenosť, ktorú slzná tekutina prešla v papierovom páse; xeroftalmia (znížená tvorba sĺz) je prítomná, ak je vzdialenosť <10 mm
- Čas rozpadu slzného filmu (tiež ALE po čase rozpadu) - miera stability slzného filmu; na tento účel je slzný film zafarbený fluoresceín; potom je slzný film pozorovaný štrbinovou lampou a čas je meraný súčasne. Týmto spôsobom je možné vidieť, kedy sa slzný film rozpadne. Normálny čas je v zdravom oku viac ako 15 sekúnd.
