Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža a sliznice
- ústa a orofaryngu (oblasti od mäkkej časti podnebia, mandlí a dna jazyk) [akútne zápal hltanu: zápal hltana sliznice bez postihnutia palatinových mandlí; prípadne aj stipky a viskózne hlienové usadeniny].
- Palpácia (palpácia) regionálnych lymfatických uzlín [tlak bolestivý opuchnutý]
- Vyšetrenie uší otoskopom / otoskopiou [kvôli možným následkom: zápal stredného ucha (zápal stredného ucha)].
- Auskultácia (počúvanie) srdca [kvôli možným následkom: Endokarditída (meningitída, zvyčajne sú postihnuté srdcové chlopne), myokarditída (myokarditída), perikarditída (zápal perikardu)]
- Kontrola (prezeranie).
- Lekárske vyšetrenie ORL - vrátane endoskopia z ústna dutina a hltana.
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
Skóre McIsaac (upravené skóre Centor): prediktor GABHS tonzilofaryngitídy u pacientov vo veku od 3 do 14 rokov.
symptóm | Body |
Telesná teplota (v anamnéze)> 38 ° C | 1 |
žiadny kašeľ | 1 |
zväčšenie krčných („patriacich ku krku“) lymfatických uzlín | 1 |
Zväčšenie alebo výpotok mandlí. | 1 |
Vek: 3 - 14 rokov | 1 |
15-44 rokov života | 0 |
≥ 45 rokov života | -1 |
Celkové skóre McIsaac (upravené skóre Centor) | Pravdepodobnosť detekcie GABHS vo výtere z krku. |
-1 alebo 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 alebo 5 | ∼ 50% |
Centorovo skóre: prediktor GABHS tonzilofaryngitídy u pacientov vo veku ≥ 15 rokov.
symptóm | Body |
Telesná teplota (v anamnéze)> 38 ° C | 1 |
Žiadny kašeľ | 1 |
Zväčšenie krčných lymfatických uzlín | 1 |
Zväčšenie alebo výpotok mandlí. | 1 |
Skóre Centor Súčet bodov | Pravdepodobnosť detekcie GABHS vo výtere z krku. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Legenda: GABHS = skupina A beta-hemolytická streptokoky.