Uzliny štítnej žľazy často vyzerajú horšie, ako v skutočnosti sú, a iba v najmenších prípadoch predstavujú pre postihnutú osobu hrozbu. Sú oveľa bežnejšie v rozvojových krajinách ako v bohatých priemyselných krajinách a tiež sa veľmi líšia v spôsobe vývoja.
Čo je uzol štítnej žľazy?
Štítna žľaza uzlík sa týka morfologickej zmeny v štítna žľaza, ktorý sa nachádza v krk a je zodpovedný za dôležité metabolické procesy, ako aj za ukladanie jód a výroba životne dôležitých hormóny. V tomto ohľade medicína hovorí o tzv studený a horúce uzly, ktoré sa navzájom líšia rôznymi vlastnosťami. Horúci uzol teda pracuje nezávisle a obchádza štítna žľaza a jeho takzvaný tyreotropný riadiaci obvod, ktorý riadi uvoľňovanie hormóny z štítna žľaza do krv. studený štítnej žľazy uzlík, na druhej strane, sa týka abnormálneho tkaniva, ktoré sa tvorí v štítnej žľaze, ale neprodukuje hormóny.
Príčiny
Vo väčšine prípadov štítna žľaza uzlík naznačuje nedostatok jód, ktoré je potrebné získať prostredníctvom strava. Preto sa tiež často vyskytujú v krajinách s nedostatočnou základňou strava, kde pravidelný príjem jód, ktorý je obsiahnutý v vajcia alebo napríklad ryby nie je možné zaručiť. Ale aj v niektorých južných štátoch Nemecka an nedostatok jódu je prítomný v časti populácie už mnoho rokov. V zriedkavých prípadoch sa uzol štítnej žľazy ukáže ako rakovinový nádor, ktorý sa množí v štítnej žľaze a na začiatku je na nerozoznanie od neškodného nezhubného uzla štítnej žľazy.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Uzliny štítnej žľazy nie vždy na začiatku spôsobujú príznaky. Ak je orgán stále plne funkčný, menšie výrastky spôsobujú iba mierne ťažkosti s prehĺtaním a príležitostne zachrípnutie. Ak však vedie trvalý tlak vyvíjaný uzlinou na štítnu žľazu hypertyreóza or hypotyreózarôzne zdravie môžu to mať za následok problémy. V prípade hypertyreóza, hnačka, problémy s hmotnosťou a potenie sú hlavnými príznakmi. Postihnutí jedinci zvyčajne pociťujú silnú nevoľnosť, ktorá sa objavuje v epizódach a ustupuje počas odpočinku. Nízka činnosť štítnej žľazy vedie k únava, zápcha a depresívne nálady. Externe nie sú uzliny štítnej žľazy rozpoznateľné. Zvonka je cítiť iba veľké výrastky. Príležitostne ich možno považovať za hrčku pod koža. Pri dotyku opuchnuté uzliny ublížili a studený potenie a závrat sa môžu vyskytnúť okamžite. Ak uzliny štítnej žľazy nie sú liečené, môžu sa vyvinúť ďalšie príznaky. Ďalší rast nevyhnutne vedie k dysfunkcii orgánov, ktorá z dlhodobého hľadiska ovplyvňuje aj hormonálne procesy v tele. Porucha štítnej žľazy môže viesť na vypadávanie vlasov, chronická únava a zmenené koža vzhľad. Okrem toho sa môžu vyskytnúť duševné choroby, ktoré sú väčšinou spojené s ďalším nepríjemným pocitom.
Diagnóza a priebeh
Uzliny štítnej žľazy si postihnutá osoba všimne zvyčajne neskoro alebo vôbec, čo je spôsobené tým, že často nespôsobujú žiadne bolesť alebo iné nepohodlie. Iba keď dosiahnu určitú veľkosť - stlačením blízkej priedušnice a pažeráka - môžu spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním a dýchanie, pocit tlaku a povestná „hrčka v krku“. Z tohto dôvodu sú zvyčajne objavené čisto náhodne počas rutinných vyšetrení a potom sú vyšetrené na príslušnú povahu a klasifikáciu. Studené uzly môžu viesť k vážnejším problémom výlučne kvôli nadmernému rastu. Horúce uzliny môžu naopak degenerovať do hypertyreóza kvôli ich autonómnemu uvoľňovaniu hormónov, ktoré sa môžu prejaviť v hnačka, rýchly tlkot srdca, nervozita a chudnutie. Dôsledkom malígneho uzla štítnej žľazy je metastáza, ktorá pri neliečení nevyhnutne vedie k smrti.
Komplikácie
Neliečený uzol štítnej žľazy môže primárne spôsobovať hormonálne problémy. Horúce uzliny potom viesť na hnačka, napríklad rýchly tlkot srdca, nervozita alebo chudnutie. Výsledkom studených uzlín je často zúženie priedušnice. To môže viesť k dýchavičnosti, dýchavičnosti a iným dýchanie problémy. Ak sa uzol štítnej žľazy objaví v spojení s polycystickým ochorením štítnej žľazy, môže to viesť k rozvoju hypotyreóza. Ďalej môže uzlík na štítnej žľaze spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním. V závislosti od veľkosti výrastku sa môže vyskytnúť aspirácia zvyškov potravy, ktorá spôsobí dýchacie ťažkosti a zriedka pneumónia. Ďalšia možná komplikácia je chronická zachrípnutie, čo je najbežnejšie, ak sa uzol štítnej žľazy nelieči dlhšiu dobu. Zhubný uzol štítnej žľazy sa rozšíri ďalej metastázy ako postupuje, vedie k smrti, ak sa nelieči. Chirurgické odstránenie uzla štítnej žľazy môže spôsobiť krvácanie, zápal, a príležitostne poškodenie štítnej žľazy. Rádiojódová terapia môže spôsobiť vedľajšie účinky vrátane strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť hrdlaa dočasné žalúdok podráždenie. Napokon existuje riziko, že použité prostriedky a materiály môžu spôsobiť alergické reakcie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade uzlín štítnej žľazy je vždy potrebné vyhľadať lekára. Pri tejto chorobe nemôže dôjsť k samoliečbe, preto je vždy potrebné lekárske ošetrenie. Ak postihnutá osoba trpí, je potrebné vyhľadať lekára ťažkosti s prehĺtaním. Spravidla sa vyskytujú bez konkrétneho dôvodu a najmä natrvalo. Ďalej trvalé zachrípnutie môže tiež výrazne naznačovať uzliny štítnej žľazy a malo by sa tiež vyšetriť, ak k nim dôjde po dlhšiu dobu bez konkrétneho dôvodu. Ďalej môžu uzliny štítnej žľazy tiež spôsobiť hnačku, zápcha, alebo veľmi silný únava dotknutej osoby. Tieto sťažnosti tiež naznačujú uzliny štítnej žľazy a mali by sa vždy vyšetriť. V niektorých prípadoch ťažké závrat alebo vážne vypadávanie vlasov môžu tiež naznačovať uzliny štítnej žľazy a mali by sa vyšetriť. Prvé vyšetrenie a konzultáciu môže urobiť praktický lekár alebo rodinný lekár. Pre ďalšie vyšetrenie alebo ošetrenie je zvyčajne nevyhnutný špecialista. Či sa stredná dĺžka života postihnutého človeka znižuje pomocou uzlín štítnej žľazy, sa nedá všeobecne predpovedať.
Liečba a terapia
Pri liečbe uzlín štítnej žľazy sa zvyčajne používajú dva hlavné postupy. Najskôr, najmä ak uzol už dosiahol takú veľkosť, že tlačí na priedušnicu a pažerák, odporúča sa chirurgické odstránenie. Toto sa vykonáva bez výnimky v prípade rakovinového nálezu, aj keď odborníci stále nesúhlasia s tým, či je nevyhnutné úplné odstránenie štítnej žľazy, alebo či stačí selektívne odstránenie postihnutého tkaniva. V prípade veľmi veľkých studených uzlín, ktoré už spôsobujú nepríjemné pocity, sa tiež zvyčajne odporúča chirurgický zákrok, aby sa zabránilo poškodeniu chúlostivého pažeráka a priedušnice. Ďalším variantom ovládania, ktorý však funguje iba pre horúce uzliny, je použitie rádiojódová terapia. To zahŕňa podávanie rádioaktívneho jódu pacientovi, buď vo forme injekcie or kapsule, ktorý sa ukladá v uzle štítnej žľazy, kde spôsobuje rozklad novo vytvoreného tkaniva a jeho smrť.
Prevencia
Najlepšou prevenciou uzliny štítnej žľazy je vyvážená strava obsahujúce jód, ktorý dodáva štítnej žľaze dostatok jódu na vykonávanie jeho funkcií na uspokojivej úrovni. Dodatočný príjem jódu vo forme tablety stojí za to doplnok na ochranu pred uzlinami štítnej žľazy, najmä u detí, ale nemôže nahradiť vyváženú stravu. Uzol štítnej žľazy je zvyčajne relatívne neškodný jav, ale určite môže viesť k vážnejším komplikáciám a sťažnostiam, a preto by mal - aj vzhľadom na zriedkavé, ale celkom možné rakovina - určite byť vyšetrený lekárom.
domáce ošetrovanie
Diagnóza uzliny štítnej žľazy nie je v každom prípade dôvodom na obavy. Nenápadné uzliny štítnej žľazy menšie ako jeden centimeter často nevyžadujú každoročné sledovanie. U týchto uzlíkov postačuje kontrola každých päť rokov. V prípade výraznejších uzlín štítnej žľazy sa však odporúča pravidelná kontrola, aby sa rozlíšili „teplé“ a „studené uzliny“. Počas vyšetrení sa navyše kontroluje veľkosť uzlín a je potlačený vývoj potenciálne nebezpečných studených uzlín. Ak sú uzliny rast môže byť nevyhnutná operácia. Prípadne v miernych prípadoch špecialista predpíše lieky na potlačenie zväčšenia. Ďalším dôvodom na sledovanie je včasné zistenie malígnych zmien v bunkovom tkanive štítnej žľazy. Ak pacient trpí bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním v dôsledku zmien štítnej žľazy, odporúča sa návšteva lekára. V prípade potreby a biopsia sa používa na dôkladnejšie preskúmanie štruktúry bunkového tkaniva a na vylúčenie malígnych zmien alebo na ich včasné zistenie. Takéto výrastky sú v malých uzlinách zriedkavé. Z tohto dôvodu má takéto skríning zmysel iba v prípade nápadných uzlov s veľkosťou jeden centimeter alebo viac. Aj v tejto skupine pacientov je riziko rakovina je veľmi nízka, s mierou okolo 1.5 percenta u žien a 0.5 percenta u mužov.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Zmenšiť veľkosť uzliny štítnej žľazy svojpomocom v každodennom živote. Tu iba operácia alebo prípadne uvedené rádiojódová terapia Pomoc. Ak sa uzol štítnej žľazy s vysokou pravdepodobnosťou po starostlivej diagnostike ukázal ako benígny, môže tiež zostať v krk a byť pozorovaný. Svojpomoc v každodennom živote v tomto kontexte znamená aj účasť na tomto pozorovaní, nie však neustále nahmatanie uzliny. Prehltnutie alebo dýchanie ťažkosti, ktoré sa znovu objavia, sú okrem zväčšenia veľkosti aj ďalším dôvodom na návštevu lekára. Pravidelné monitoring of hormóny štítnej žľazy v pacientovi krv je tiež užitočné. Uzol je často spojený s pocitom zovretia v oblasti hrdla. To sa dá lepšie zvládnuť, ak pacient nenosí tesné šatky a šály. Ťažkosti s prehĺtaním sú možné aj z dôvodu mechanického upchatia uzla v krk oblasti. V takom prípade pomáha jesť jedlo v malých sústach, dobre žuť a dbať na dostatok tekutín. Tí, ktorí berú hormóny štítnej žľazy by určite mali venovať pozornosť pravidelnosti. Pre pacientov je často psychologickým problémom mať v oblasti krku hrčku. Môže to byť z estetických dôvodov s viditeľnými uzlami, ale aj zo strachu z nezisteného rakovina. V mnohých prípadoch je potom operácia správnym rozhodnutím.
