Terapia | Hydrokéla

Terapia

Na terapiu hydrokéla zdá sa, že to má najväčší zmysel pichnutie miešok sterilnou ihlou a vypustite prebytočnú vodu. Je to však iba symptomatická a nie kauzálna liečba, čo znamená, že úspech je krátkodobý. Počas niekoľkých dní bude voda opäť pretekať z brušnej dutiny existujúcim pripojením. V tejto súvislosti a pichnutie môže priniesť iba krátkodobú úľavu, ale nepredstavuje trvalé riešenie.

Možnosti terapie závisia od sily hydrokéla: U menej výrazných a získaných foriem nie je nevyhnutne potrebný chirurgický zákrok. Pokiaľ nepredstavujú obmedzenie z dôvodu svojej veľkosti alebo funkčného poškodenia, môžu byť ponechané na danom mieste. Ak to tak však nie je, hydrokéla musia byť chirurgicky odstránené.

Na tento účel existujú rôzne chirurgické zákroky. Prístup je zvyčajne cez ingvinálny kanál alebo priamo testikulárnym rezom na semenníku. To isté platí pre vrodenú hydrokélu.

Pretože existuje riziko kýly, s následnou tvorbou prolapsu čreva (vydutie čreva) spojkou a uviaznutím čreva, je potrebné vykonať chirurgické ošetrenie. Ak sa časť čreva zachytí, môže v čreve zostať stolica a črevo môže zomrieť. To predstavuje nebezpečenstvo, že sa črevo môže následne rozložiť a vyprázdniť jeho obsah do brušnej dutiny. Tento proces je potenciálne život ohrozujúci.

Prognóza

Pretože vrodené hydrobunky sa často uzavrú samy v priebehu prvých mesiacov života, chirurgický zákrok sa počas tejto doby zvyčajne nevykonáva. Chirurgická liečba by sa mala zvážiť až po dosiahnutí veku 3 rokov. Do tejto doby môže byť spojenie medzi brušnou dutinou a mieškom zvyčajne uzavreté.

Ak je nevyhnutný chirurgický zákrok, má vysokú mieru hojenia. V jednotlivých prípadoch však môže dôjsť k relapsom (recidívam), ktoré sa potom zvyčajne liečia rovnako. Miera recidívy po operácii hydrocele je pomerne nízka, 5%. V individuálnych prípadoch úspešné pichnutie môže viesť k adhézii spojenia: Výtok z brušnej dutiny obsahujúci bielkoviny zlepí otvor tak, že už nemôže prúdiť žiadna ďalšia tekutina. Je to však pravdepodobnejšie pri malých spojeniach a v mladom veku.