Spinocelulárny karcinóm kože: chirurgická liečba

Spinocelulárny karcinóm kože (kožný spinocelulárny karcinóm; CSCC) je chirurgicky liečiteľný („liečivý“) až v 95%.

1. objednávka

• Kompletná excízia (excízia ino; chirurgické odstránenie kožnej lézie v zdravom tkanive; R0 resekcia) s kontrolou histologickej hranice rezu (na mikrograficky kontrolovanú operáciu (MKC) s trojrozmerným histologickým hodnotením okrajov rezu) (jemné tkanivo));
  • Stráž lymfa uzol biopsia (SLNB; sentinel lymfa odber vzoriek tkaniva uzla): „O prognostickej a terapeutickej hodnote SLNB nie sú k dispozícii žiadne platné údaje.“
• Povrchovo-vodorovná excízia pri holení s konvenčnými histológia - za prítomnosti povrchovo umiestneného dlaždicový bunkový karcinóm kože.

Potrebná bezpečnostná rezerva na úplnú excíziu 95% spinocelulárneho karcinómu kože (PEK):

• Nízke riziko („nízke riziko“, napr. Priemer nádoru ≤ 2 cm): 4 mm.
• Vysoké riziko (priemer nádoru ≥ 2 cm; hrúbka nádoru> 6 mm; slabá diferenciácia, perineurálny rast, lokalizácia na uchu, peru, pokožka hlavy, očné viečko, opakujúce sa nádory): min. 6 mm

Upozornenie:

• "Kým nebude histologicky potvrdená resekcia R0, malo by sa uzatvorenie rany vykonať iba vtedy, ak je možné pooperačne jednoznačne priradiť resekčné kolieska (napr. Bez posunovacích chlopní)."
• V prípade klinického podozrenia na účasť region lymfa uzlín sa odporúča terapeutická lymfadenektómia (odstránenie lymfatických uzlín).
• Ak úplná excízia nie je možná alebo sa nedosiahne, po operácii rádioterapia (rádioterapia, rádioterapia) je indikovaná.