Rakovina pečene (hepatocelulárny karcinóm): rádioterapia

Nasleduje popis rádioterapeutických postupov v závislosti od primárneho nádoru alebo štádia ochorenia:

  • V prípade výskytu extrahepatálnych prejavov („mimo pečene“) alebo zvýšených hladín bilirubínu sa môže terapia uskutočňovať s:
    • Selektívne interné rádioterapia (SIRT, TACE) - ožarujúci nádor zvnútra V jednej štúdii sa selektívna interná rádioterapia (SIRT) porovnávala s transarteriálnou chemoembolizáciou (TACE) pri liečbe neresekovateľného hepatocelulárneho karcinómu (HCC). Výsledky: jedna relácia SIRT bola rovnako efektívna a bezpečná ako viac relácií TACE.
    • Droga terapie s sorafenib - účinná látka zo skupiny viacnásobnýchinhibítory kinázy (pozri nižšie „Lieková terapia“).
  • U veľkého, lokalizovaného karcinómu pečene alebo primárneho a metastatického (-ých) nádoru (-ov) pečene, ktoré sa nedá zničiť ani chirurgicky, ani lokálnymi-ablatívnymi (lokálnymi-tumor-ničiacimi) zákrokmi, je možné terapiu uskutočniť:
    • Vonkajšia radiačná terapia (rádioterapia; externe aplikovaná radiačná liečba), prípadne ako stereotaktická rádioterapia / stereotaxia tela alebo „stereotaktická rádioterapia tela“ (SBRT); postup má strmší dávkový gradient medzi nádorom a okolitým normálnym tkanivom
    • Protón a brachyterapia - umožňujú šetriť objemy pečene bez nádorov pri pokročilej cirhóze a pri veľkých nádoroch