Nádory chrbtice: rádioterapia

V závislosti od typu nádoru sa môže použiť rádioterapia (rádioterapia, ožarovanie) - s liečivým (liečebným) aj s paliatívnym (zmierňujúcim) ochorením, prípadne v kombinácii s chirurgickým zákrokom:

  • V terapie of metastázy (dcérske nádory) primárnych nádorov citlivých na žiarenie, ako sú lymfómy, prostaty nádory alebo nádory zárodočných buniek, má radiačná terapia veľký význam [štandardná terapia: obidve pre analgéziu (zrušenie bolesť senzitivita), prevencia relapsu (prevencia recidívy choroby) a rekalcifikácia / zvýšená vstrebávanie of vápnik do tkaniva na obnovenie normálnej hladiny vápnika]. Ďalej správa of bisfosfonáty alebo monoklonálna protilátka denosumab (napodobňuje v kostnom metabolizme účinky osteoprotegerínu, OPG).
  • Ewingov sarkóm skupina: liečba primárneho nádoru sa vykonáva chirurgickým zákrokom, rádioterapia, alebo kombináciou oboch postupov.
  • Chordómy a chondrosarkómy (tu: protón terapie).

Ďalšie poznámky

  • vertebrálna metastázy (dcérske nádory v chrbtici): randomizovaná štúdia poskytla dôkaz, že rádioterapia dokázala udržať alebo obnoviť schopnosť chôdze u väčšiny pacientov s nádormi s metastázami stavcov v posledných týždňoch života. Pacienti zvyčajne dostávajú 20 šedých odtieňov rozdelených do 5 čiastočných ožarovaní po 4 šedých (= postupné ožarovanie). V predloženej štúdii bolo možné preukázať, že jednorazové ožarovanie 8 Graymi už vykazovalo dobré výsledky: po jednorazovom ožiarení 115 zo 166 pacientov (69.3%) bolo schopných bez pomoci chodiť; po postupnom ožiarení 128 zo 176 pacientov (72.7%) bolo schopných chodiť. Nepodradnosť jednorazového ožarovania sa teda nemohla preukázať, ale pacienti boli ušetrení celý týždeň od vymenovania ožarovania. Pacienti s metastázy v dolnej časti chrbtice by malo dostať viacnásobné ožarovanie, pretože je pravdepodobnejšie, že sa obnoví mechúr funkcie.