Priebeh choroby
Prvý kontakt s jablkom zvyčajne nespôsobuje typické alergické príznaky. Reakcia spoločnosti imunitný systém už beží na pozadí. Potom, čo najmenšie štruktúry jablka prenikli cez sliznicu do krvi a do imunitný systém omylom ich rozpoznal ako škodlivé, reaktívne sa tvoria T-lymfocyty, ktoré patria k bielym krv bunky bunky imunitný systém.
Tieto T-lymfocyty potom rozpoznajú ďalší kontakt s jablkom, ktoré okamžite a rýchlo ako blesk aktivuje imunitný systém a príznaky sa prejavia. S progresiou alergie sa budú alergické reakcie objavovať znova a znova a nemožno očakávať žiadne oslabenie. Preto je veľmi dôležité vyhnúť sa týmto spúšťačom, pokiaľ je to možné.
U ľudí s alergiou na jablká sa v zásade môže vyvinúť alergia na všetky odrody jabĺk. Pozorovalo sa však, že staré odrody jabĺk sú alergikmi lepšie tolerované. Medzi tieto odrody jabĺk patria Boskop, Gravensteiner a Berlepsch.
Aj z týchto znesiteľnejších odrôd by sa mal najskôr zjesť iba malý kúsok, aby sa vyskúšalo, či dôjde k reakcii alebo nie. Je tiež dôležité jablká pred konzumáciou poriadne umyť, aby nedošlo k nijakej reakcii na možné pesticídy. Peeling už odstraňuje veľa antigénov, vďaka čomu sú jablká ešte stráviteľnejšie.
Spravidla sú výrobky zo spracovaných jabĺk dobre znášané alergikmi. Patrí sem nielen jablkový džús, ale aj jablková omáčka alebo jablkový koláč. Odstránením kôry a najmä zahrievaním sa antigény zodpovedné za spustenie alergická reakcia sú neúčinné. Ako preventívne opatrenie by sa však malo predtým otestovať malé množstvo džúsu, aby sa zistilo, či sa nevyvolá reakcia.
Terapia
Akútna terapia závisí od závažnosti alergická reakcia. Vo všeobecnosti sa spúšťač alergie musí okamžite odstrániť. Závažnosť alergická reakcia možno hodnotiť krátkym rozhovorom a orientačnou skúškou.
Venózny prístup je vždy nevyhnutný, pretože lieky účinkujú rýchlejšie prostredníctvom žila. V prípade miernej reakcie zvyčajne postačí podať antihistaminikum, ako je dimetindén alebo klemastín, v kombinácii s glukokortikoidom cez žila. Ak sú aj problémy dýchanie cez opuchnutú sliznicu by sa do svalu vstrekoval stresový hormón adrenalín a pacient by dostal kyslík na dýchanie.
Na otvorenie dýchacích ciest sa môže podať aj sprej, ktorý sa tiež používa v bronchiálna astma. V prípade extrémnych reakcií spojených s anafylaktický šok, je potrebné vykonať všetky vyššie uvedené opatrenia a dodatočne podať tekutinu cez žila. V tomto prípade konštantný monitoring dôležitých základných parametrov, pretože anafylaktický šok môže tiež viesť k kardiovaskulárnemu zlyhaniu. Terapia je vždy zameraná na zlepšenie príznakov a stabilizáciu obehu. Samotná alergia sa zatiaľ nedá úplne vyliečiť, takže vyhýbanie sa surovým jablkám je v tomto prípade najefektívnejším preventívnym opatrením, aby sa zabránilo ďalším alergickým reakciám.
