Príznaky zlomeniny vonkajšieho členku

Lekár vidí klasický obraz zlomeniny vonkajšieho členka nasledovne:

  • opuch
  • Zmena sfarbenia hematómu (modrina)
  • Bolesť
  • vychýlenie
  • Obmedzenie funkcie (Funktio laesa)

Podľa rozsahu zlomenina a sprievodné poranenia, vyššie uvedené príznaky (príznaky) an zlomenina vonkajšieho členku vyskytujú v rôznej miere a na rôznych miestach. Po dosiahnutí lekára nie je poranená noha schopná uniesť váhu. Akýkoľvek pokus o zaťaženie chodidla je spojený s bolesť.

Horná časť členok kĺb je opuchnutý a sfarbený s hematómami v dôsledku krvácania spôsobeného nehodou. V dôsledku opuchu, pohyblivosti v členok kĺb je výrazne znížený. Niekedy môže byť počas testu pohyblivosti vyprovokované trenie kostí (krepitácie).

Spolu s výrazným členok nesprávna poloha kĺbu a otvorené zlomeniny, krepitácie sú určitými príznakmi pre prítomnosť zlomenina vonkajšieho členku. Počas vyšetrenia sa nikdy nesmie zabudnúť na sprievodné poranenia ciev a nervov, aby sa zabránilo následnému poškodeniu a v prípade pochybností bolo možné rozlíšiť medzi komplikáciami spôsobenými nehodou a terapeuticky spôsobenými (iatrogénnymi, napr. Nasledujúcou operáciou). ). Okrem toho by sa malo vždy hľadať ďalšie následky úrazu.

Medzi ne patria:

  • Poranenia vonkajšieho väzu (časté poranenie): Ak v prístroji nie sú zistené následky poranenia kostí Röntgen obrázok, môže byť prítomný roztrhnutý vonkajší väz. Tri vonkajšie väzy stabilizujú členkový kĺb v oblasti vonkajšieho členku a zabráňte jeho vybočeniu. Veľmi často sú zranení.

Počas klinického vyšetrenia môže poranenie spôsobiť zvýšené bočné otvorenie členkový kĺb alebo pokrok v oblasti členkovej kosti. Zadržané röntgenové lúče členkový kĺb, pri ktorých je možné za štandardizovaných podmienok vyšetriť zvýšené bočné otvorenie členkového kĺbu a pokrok v členkovej kosti, sa už vykonáva zriedka. Terapia Konzervatívna terapia je tu takmer vždy úspešná.

Na 6 týždňov je predpísaná čalúnená členková kosť stabilizujúca vzduchom chránená dlaha. Spravidla sa vytvára stabilná jazva. Ak členkový kĺb zostáva nestabilný s častými poraneniami pri krútení, je možné neskôr vykonať plastiku vonkajšieho väzu.

  • Izolované syndesmózové poranenia (často prehliadané poranenia): Intaktná syndesmóza je nevyhnutná pre nerušenú funkciu členkového kĺbu. Ojedinelé prasknutia alebo nedostatočnosť syndesmózy sú možné, aj keď zriedkavé. Vo väčšine prípadov je syndesmóza zranená aj v súvislosti s členkom zlomenina.

Syndesmóza členku je väzivové spojenie medzi holennou a lýtkovou kosťou v blízkosti členku. Je zodpovedný za stabilizáciu členkovej kosti. Ak sa syndesmóza roztrhne alebo čiastočne stratí svoju funkciu v dôsledku preťaženia / čiastočného roztrhnutia, je členková vidlica nestabilná.

Výsledkom je divergencia holennej a lýtkovej kosti pri zaťažení chodidla. Bolesť pod stresom a poškodením kĺbu chrupavka sú následky. Dynamický Röntgen Vyšetrenie pod prevádzačom obrazu je vhodné na diagnostiku syndesmózového poranenia.

Poranenie syndesmózy možno diagnostikovať aj počítačovou tomografiou alebo MRI. Terapia Je tu nevyhnutná chirurgická liečba. Vidlica členkového kĺbu je dočasne (dočasne) stabilizovaná pomocou 2 nastavovacích skrutiek cez lýtka a holennú kosť.

Po 6 týždňoch, počas ktorých noha nesmú byť zaťažené, nastavovacie skrutky je možné opäť demontovať. - Poranenia zadnej časti chodidla (zriedkavé): zlomenina členka a pupková kosť zlomeniny sú založené na inom mechanizme úrazu. Terapia je takmer vždy operatívna.

Bolesť sa môžu spustiť najmä na vonkajšom okraji chodidla. Terapia Chirurgická liečba zlomenín s posunom, konzervatívna liečba a omietka sádra po dobu 6 týždňov pre zlomeniny bez posunu. - Maisonneuveova zlomenina: Kombinované poranenie pozostávajúce z kostného alebo väzivového štrukturálneho poškodenia na úrovni vnútorného členka a zlomeniny lýtkovej kosti blízko kolenný kĺb (zlomenina lýtkovej kosti) s úplným pretrhnutím spojenia holennej a lýtkovej kosti (Membrana interossea). Terapia: vždy operatívna.