In syndrómu karpálneho tunela (CTS) (synonymá: Brachialgia paraesthetica nocturna; syndróm karpálneho tunela (CTS); KTS [syndróm karpálneho tunela]; syndróm karpálneho tunela; stredný nerv kompresia; syndróm strednej kompresie nervov; neuropatia spôsobená stredným zúžením nervu; ICD-10-GM G56. 0: Syndróm karpálneho tunela) je kompresný syndróm (zúžený syndróm) z stredný nerv v oblasti karpálneho kanála. Spravidla sa syndróm vyskytuje na oboch stranách.
stredný nerv je nerv, ktorý čiastočne inervuje predlaktie motorické a senzorické. Karpálnym tunelom prechádza stredný nerv do dlane. Tam inervuje niektoré krátke prst svaly. Stredný nerv je navyše zodpovedný za citlivú inerváciu dlane od palca po vnútornú stranu krúžku prst.
Syndróm karpálneho tunela je najbežnejším zúženým syndrómom periférneho nervu. Často sa vyskytuje obojstranne (80% prípadov). Syndróm kubitálneho tunela (KbTS; synonymum: ulnarský nerv neuropatia v lakti; predtým tiež syndróm sulus ulnaris, SUS) je druhým najbežnejším syndrómom kompresie nervov (13-krát menej často ako KTS).
Pomer pohlaví: muži a ženy je 1: 3-4.
Najvyšší výskyt: stav vyskytuje sa prevažne vo veku od 40 do 70 rokov. U detí je zriedkavá.
Prevalencia (výskyt chorôb) je 3 - 6% (v Nemecku). V južnom Švédsku je prevalencia typická príznaky syndrómu karpálneho tunela je 14.8% populácie. V gravidite (tehotenstva) sa uvádza prevalencia 17%. U diabetikov sa pohybuje od 3 do 20%. U pacientov s reumatoidom artritída, prevalencia je obzvlášť vysoká.
Výskyt (frekvencia nových prípadov) syndrómu karpálneho tunela je približne 300 prípadov na 100,000 3 obyvateľov ročne. Fyzickí pracovníci majú 7 až XNUMX-krát vyšší výskyt syndrómu karpálneho tunela ako nefyzickí pracovníci.
Priebeh a prognóza: Pri ľahkých formách ochorenia konzervatívny terapie (hlavne farmakoterapia / liečebná terapia, fyzikálne opatrenia) je zvyčajne dostatočná. V pokročilých štádiách sa môže vyskytnúť svalová atrofia (svalová atrofia) v oblasti palcovej gule. V závažných prípadoch je zvyčajne potrebný chirurgický zákrok. Čím horšia je prognóza, čím viac času uplynie medzi nástupom symptómu a chirurgickým zákrokom. Po operácii nočné bolesť sa okamžite zlepší a senzorická porucha ustúpi aj v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov.
Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): Bežná komorbidita je diabetická polyneuropatia/ choroby periférnych nervový systém ovplyvňujúci viac nervy kvôli cukrovka mellitus (prevalencia u 30% bez cukrovky polyneuropatia 14%). U pacientov so syndrómom karpálneho tunela je 12-násobne vyššia pravdepodobnosť diagnostikovania amyloidózy a polovičná pravdepodobnosť ich vývoja srdce zlyhanie: syndróm karpálneho tunela by sa mal preto brať vážne ako varovný signál budúcej amyloidózy alebo amyloidózy kardiomyopatia.
