Srdcový záchvat: Symptómy, príznaky

Stručný prehľad

Symptómy: silná bolesť v oblasti hrudníka vľavo/za hrudnou kosťou, dýchavičnosť, pocit útlaku/úzkosti; najmä u žien: Pocit tlaku a tlaku na hrudníku, nepríjemný pocit v hornej časti brucha, dýchavičnosť, nevoľnosť a vracanie.
Príčiny a rizikové faktory: Väčšinou krvné zrazeniny blokujúce koronárnu cievu; vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, obezita, málo pohybu, cukrovka a fajčenie zvyšujú riziko
Vyšetrenia a diagnostika: fyzikálne vyšetrenie, echokardiogram (EKG), ultrazvuk srdca, krvné testy, katetrizácia srdca
Liečba: Prvá pomoc, operácia s rozšírením zúženej srdcovej cievy (balónová dilatácia), inštalácia stentu, medikamentózna liečba (napr. lyzačná terapia), bypass
Prognóza: Pri včasnej terapii dobrá prognóza, ale nie úplné vyliečenie; bez liečby, život ohrozujúce; možné komplikácie zahŕňajú srdcové arytmie, tvorbu (ďalších) krvných zrazenín, aneuryzmu, mŕtvicu, chronické srdcové zlyhanie, duševné choroby
Prevencia: Zdravý životný štýl, pravidelný pohyb, normálna telesná hmotnosť, nízky stres.

Čo je to infarkt?

Pumpovacia funkcia srdca je narušená alebo úplne obmedzená – zastaví sa. Tým sa preruší prísun krvi do tela a jeho orgánov, a preto je infarkt životu nebezpečný. U niektorých ľudí nie sú príznaky veľmi závažné. Napriek tomu lekári nehovoria o ľahkom infarkte.

Podľa smerníc Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) a Nemeckej kardiologickej spoločnosti (DGK) lekári najprv rozlišujú akútne poškodenie myokardu a akútny infarkt myokardu z hľadiska typu srdcového infarktu. Ten je prítomný iba vtedy, ak poškodenie myokardu súvisí s ischémiou, t. j. je skutočne spôsobené nedostatkom kyslíka.

Príznaky infarktu

V prípade infarktu niet času nazvyš. Čím skôr je rozpoznaný a liečený, tým väčšia je šanca na prežitie. Preto by ste mali volať 911 pri najmenšom podozrení a prvých príznakoch infarktu myokardu – dokonca aj v noci alebo cez víkend!

Je dôležité poznať príznaky srdcového infarktu u mužov a žien, aby bolo možné rýchlo reagovať. Buďte však opatrní: typické znaky sa nemusia vždy prejaviť. Okrem toho sa príznaky srdcového infarktu u žien často líšia od príznakov u mužov.

Ako rozpoznať infarkt

Klasickým znakom alebo včasným varovným signálom srdcového infarktu (“infarkt”) je náhla silná bolesť na hrudníku, konkrétne v prednej ľavej časti hrudníka alebo za hrudnou kosťou. Bolesť sa často vyskytuje v pokoji, napríklad v ranných hodinách alebo počas spánku, a zvyčajne je tlaková, bodavá alebo pálivá. Podľa Nemeckej nadácie pre srdce trvajú najmenej päť minút.

Mnohé symptómy sa často prejavia týždne alebo niekoľko dní pred nástupom akútneho alebo ťažkého srdcového infarktu. Závažnosť symptómov v konečnom dôsledku určuje trvanie srdcového infarktu.

Ďalšie typické príznaky srdcového infarktu zahŕňajú:

Pocit úzkosti alebo zovretia: postihnutí často opisujú tento silný pocit zovretia obrazne ako „ako keby mi na hrudi stál slon“.
Pocit strachu/panický záchvat až strach zo smrti: Silný strach často sprevádza studený pot, bledá farba tváre a studená pokožka. Nie každý záchvat paniky je však spojený so srdcovým infarktom. Podľa toho je potrebné rozlišovať – záchvat paniky alebo infarkt.
Náhla silná dýchavičnosť, strata vedomia alebo silné závraty: tieto nešpecifické príznaky môžu mať okrem srdcového infarktu aj iné príčiny. Častejšie sa vyskytujú aj u žien. V prípade dýchavičnosti má mnoho postihnutých aj modré pery v dôsledku nedostatku kyslíka.
Pokles krvného tlaku a pulzu: Napriek počiatočnému často stúpajúcemu krvnému tlaku tento u mnohých postihnutých v priebehu infarktu kolíše a klesá. Pulz kolíše aj pri infarkte a v konečnom dôsledku je výrazne nižší. Aký vysoký je pulz počas srdcového infarktu, závisí od konkrétneho prípadu. Klesá však hlboko pod normálnu hodnotu 60 až 80 úderov za minútu. Výsledkom je, že niekedy nie je hmatateľný.

Príznaky srdcového infarktu závisia okrem iného od toho, ktorá koronárna cieva je postihnutá. Napríklad uzávery pravej koronárnej artérie často vedú k takzvanému infarktu zadnej steny. Majú tendenciu spôsobovať nepohodlie v hornej časti brucha. Ak je na druhej strane ľavá koronárna artéria uzavretá, dôjde k infarktu prednej steny. V tomto prípade je bolesť pravdepodobnejšie lokalizovaná v oblasti hrudníka.

Ako sa prejavuje infarkt u žien?

Vyššie opísané symptómy sa nie vždy prejavujú infarktom. Ženy majú často rôzne príznaky. Zatiaľ čo veľká časť mužov pociťuje klasické bolesti na hrudníku, tieto sa vyskytujú len u jednej tretiny žien. Okrem toho pacientky častejšie namiesto silnej bolesti na hrudníku hlásia pocit tlaku alebo zvierania na hrudníku.

Okrem toho sú nešpecifické sťažnosti oveľa častejšie príznakmi srdcového infarktu u žien. Patrí medzi ne dýchavičnosť, nevoľnosť, vracanie, niekedy aj hnačka, ako aj bolesti brucha, najmä v hornej časti brucha, ktoré sa často mylne považujú za bolesti žalúdka.

Takéto sťažnosti často nie sú okamžite identifikované ako príznaky srdcového infarktu a berú sa menej vážne. Z tohto dôvodu prichádzajú ženy s infarktom do nemocnice v priemere o hodinu neskôr ako postihnutí muži (počítané od začiatku prvých príznakov srdcového infarktu). Rýchla lekárska starostlivosť je však nevyhnutná na prežitie.

Zvestovatelia srdcového infarktu u mužov

Mnoho infarktov sa vyskytuje „z ničoho nič“. Neexistoval žiadny predchádzajúci náznak, že by hrozilo zablokovanie koronárnej cievy. Infarkt sa niekedy rozvinie aj zákerne, pričom postihnutí nevnímajú ešte mierne príznaky ako núdzovú situáciu. V takýchto prípadoch včasné varovné signály alebo predzvesti ohlasujú infarkt.

Napríklad mnoho mužov (a niekedy aj žien) trpí ischemickou chorobou srdca (ICHS) desaťročia pred infarktom (nepozorovane). V tomto prípade sa koronárne cievy čoraz viac zužujú v dôsledku „kalcifikácie“ (arterioskleróza). To čoraz viac zhoršuje zásobovanie srdcového svalu krvou. Dá sa to rozpoznať napríklad podľa výskytu bolesti na hrudníku a/alebo dýchavičnosti počas fyzickej námahy alebo emocionálneho vzrušenia. Po skončení stresu príznaky v priebehu niekoľkých minút opäť vymiznú.

Menej zreteľné, ale určite pozorovateľné sú príznaky ako mravčenie v ľavej ruke. Znížený prísun krvi, ktorý často postihuje najskôr ľavú stranu tela, môže vyvolať brnenie alebo necitlivosť.

Tento príznak je však spôsobený aj inými ochoreniami, prípadne sa vyskytuje krátkodobo v dôsledku nesprávneho držania tela, pri ktorom je čiastočne prerušené prekrvenie paže a zvierajú nervy. V druhom prípade brnenie zvyčajne ustúpi, akonáhle sa obnoví normálne držanie tela.

Srdcový infarkt: príčiny a rizikové faktory

Srdcový infarkt zvyčajne vzniká v dôsledku blokovania koronárnej cievy krvnou zrazeninou. Koronárne artérie sú tie cievy, ktoré dodávajú krv a kyslík do srdcového svalu. Vo väčšine prípadov je daná tepna už vopred zúžená, a to v dôsledku usadenín (plakov) na vnútornej stene. Tie pozostávajú z tukov a vápnika. Takéto kôrnatenie tepien (arterioskleróza) v koronárnych tepnách lekári označujú ako ischemická choroba srdca (ICHS).

V najhoršom prípade pacient zomrie na infarkt (akútna alebo náhla srdcová smrť). Následky mozgovej príhody (mozgový infarkt) sú podobne závažné. Rozdiel medzi infarktom a mŕtvicou je v tom, že pri mŕtvici sú cievy v mozgu zablokované.

Srdcový infarkt, ktorý je spôsobený zablokovaním cievy v dôsledku trombu, lekári klasifikujú ako infarkt myokardu 1. typu (T1MI).

Pri infarkte myokardu 2. typu (T2MI) neexistuje dôkaz o ruptúre trombu alebo plaku. Táto forma infarktu myokardu je založená na nedostatočnom prísune kyslíka, ktorý je spôsobený aj zúženými koronárnymi cievami, napríklad v dôsledku spazmu (kŕče) alebo embólie (strhnutý trombus upcháva vzdialenejšiu cievu).

Ochorenie koronárnych artérií sa považuje za hlavnú príčinu infarktu myokardu. Len veľmi zriedkavo sú prítomné iné príčiny infarktu myokardu, napríklad udalosti pri operácii bypassu. Dokonca je možné dostať srdcový infarkt napriek tomu, že máte kardiostimulátor.

Rizikové faktory srdcového infarktu

Niektoré z týchto rizikových faktorov sa nedajú ovplyvniť. Patrí medzi ne napríklad vyšší vek a mužské pohlavie. S inými rizikovými faktormi, ako je obezita a strava s vysokým obsahom tukov, sa však dá niečo urobiť. Stres je tiež jednou z príčin alebo rizikových faktorov srdcového infarktu. Vo všeobecnosti platí, že čím viac rizikových faktorov človek má, tým vyššie je riziko srdcového infarktu.

Mužské pohlavie: Pohlavné hormóny majú zrejme vplyv na riziko srdcového infarktu, pretože ženy pred menopauzou majú nižšie riziko srdcového infarktu ako muži; sú potom lepšie chránené ženskými pohlavnými hormónmi, ako sú estrogény.
Genetická predispozícia: V niektorých rodinách sú srdcovo-cievne ochorenia zoskupené – zdá sa, že gény zohrávajú úlohu pri vzniku srdcového infarktu. Riziko infarktu je teda do určitej miery dedičné.
Vyšší vek: S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje stupeň artériosklerózy. To znamená, že sa zvyšuje aj riziko srdcového infarktu.
Nadváha: Vo všeobecnosti je nezdravé dávať na váhu príliš veľa kilogramov. To platí ešte viac, ak sa nadváha sústreďuje na brucho (namiesto bokov alebo stehien): Brušný tuk produkuje hormóny a látky, ktoré okrem iného zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení, ako je ischemická choroba srdca a srdcový infarkt. .
Nedostatok pohybu: Dostatok pohybu má mnoho pozitívnych účinkov na zdravie. Jeden z nich: pravidelná fyzická aktivita zabraňuje kôrnateniu tepien a ischemickej chorobe srdca tým, že znižuje krvný tlak a zlepšuje hladinu cholesterolu. Tieto ochranné účinky chýbajú u ľudí, ktorí necvičia.
Fajčenie: Látky z tabakového dymu podporujú tvorbu nestabilných plakov, ktoré sa ľahko rozpadajú. Fajčenie akejkoľvek cigarety navyše sťahuje krvné cievy, vrátane koronárnych tepien. Väčšina pacientov, ktorí dostanú infarkt pred dosiahnutím veku 55 rokov, sú fajčiari.
Vysoký krvný tlak: Neustále zvýšené hladiny krvného tlaku priamo poškodzujú vnútorné steny ciev. To podporuje usadzovanie na stenách (arterioskleróza) a tým ischemickú chorobu srdca.
Diabetes mellitus: Pri cukrovke sú hladiny glukózy v krvi abnormálne zvýšené. Z dlhodobého hľadiska to poškodzuje cievy – rizikový faktor pre artériosklerózu a ischemickú chorobu srdca.

Je sporné, či zvýšená hladina proteínového stavebného bloku (aminokyseliny) homocysteínu je tiež rizikovým faktorom srdcového infarktu.

Niektoré zdravotné poisťovne alebo poisťovne ponúkajú takzvané rýchle testy na infarkt; zvyčajne ide o rôzne otázky, pomocou ktorých možno zhruba určiť všeobecné riziko srdcového infarktu. Tieto rýchle testy však nenahrádzajú diagnózu lekárom.

Infarkt: Ako lekár stanoví diagnózu?

Naliehavé podozrenie na srdcový infarkt vyplýva zo symptómov pacienta. Ale znaky nie sú vždy jasné. Preto sú potrebné rôzne vyšetrenia. Pomáhajú potvrdiť diagnózu infarktu myokardu a vylúčiť iné ochorenia, ktoré spúšťajú podobné príznaky (bolesť na hrudníku a pod.). Patrí medzi ne napríklad zápal osrdcovníka (perikarditída), prasknutie veľkej tepny v tele (disekcia aorty) alebo pľúcna embólia.

Fyzikálne vyšetrenie

EKG

Elektrokardiografia (EKG) je najdôležitejším doplnkovým vyšetrovacím postupom pri podozrení na infarkt. Lekár pripojí elektródy k hrudníku pacienta. Tie zaznamenávajú elektrickú excitáciu v srdcovom svale. Charakteristické zmeny v tejto elektrickej aktivite srdca naznačujú veľkosť a lokalizáciu infarktu. Pri plánovaní terapie je dôležité rozlišovať medzi srdcovým infarktom s eleváciou ST segmentu a bez neho:

Infarkt myokardu s eleváciou ST segmentu (STEMI): Pri tejto forme infarktu myokardu je špecifický segment EKG krivky (ST segment) vyvýšený do oblúka. Infarkt postihuje celú srdcovú stenu (transmurálny infarkt myokardu).
Infarkt myokardu bez elevácie úseku ST (NSTEMI alebo non-STEMI): Pri tomto infarkte vnútornej steny (netransmurálny infarkt) nie je segment ST na EKG zvýšený. Niekedy je EKG dokonca úplne nevýrazné napriek typickým infarktovým príznakom. V tomto prípade je možné diagnostikovať infarkt myokardu iba vtedy, ak sú niektoré „srdcové enzýmy“ zistiteľné v krvi krvným testom.

Srdcové arytmie sa dajú zistiť aj na EKG. Tie sú zďaleka najčastejšou komplikáciou nedávneho infarktu.

Okrem toho EKG pomáha rozlíšiť akútny infarkt myokardu od starého srdcového infarktu, ku ktorému došlo pred časom.

Niektoré infarkty sa na EKG neprejavia hneď po ich vzniku, ale sú viditeľné až po niekoľkých hodinách. Z tohto dôvodu lekári pri podozrení na infarkt myokardu robia niekoľko EKG vyšetrení s odstupom niekoľkých hodín.

Ultrazvuk srdca (echokardiografia).

Ak EKG neukazuje žiadne typické zmeny, hoci príznaky naznačujú infarkt, môže pomôcť ultrazvuk srdca cez hrudník. Odborný termín pre toto vyšetrenie je „transtorakálna echokardiografia“. Lekár ho používa na zistenie porúch pohybu steny srdcového svalu. Pri prerušení prietoku krvi infarktom sa totiž postihnutá časť srdca už nehýbe normálne.

Krvný test

Pri klasických testoch používaných na tento účel však koncentrácia enzýmov v krvi merateľne stúpa najskôr asi tri hodiny po infarkte. Avšak novšie, vysoko rafinované metódy, známe ako vysoko citlivé troponínové testy, urýchľujú a zlepšujú diagnostiku.

Srdcová katetrizácia

Vyšetrenie srdcového katétra môže odhaliť, ktorá koronárna cieva je upchatá a či nie sú zúžené iné cievy. Pomocou tohto vyšetrenia možno posúdiť aj funkciu srdcového svalu a srdcových chlopní.

Počas vyšetrenia srdcového katétra lekár zasunie úzku ohybnú plastovú hadičku do tepny nohy (femorálna tepna) a tlačí ju dopredu proti prietoku krvi do srdca. Vo väčšine prípadov sa v rámci vyšetrenia vykonáva koronarografia, teda lekár vstrekne do krvného obehu kontrastnú látku cez katéter, ktorá umožní zobrazenie koronárnych ciev na RTG snímke.

Ďalšie vyšetrovacie metódy

Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) ponúkajú možnosť vyšetrenia a vylúčenia iných možných ochorení s podobnými príznakmi (napríklad myokarditída) bez chirurgického zásahu. Týmto spôsobom možno dodatočne potvrdiť diagnózu infarktu myokardu.

Infarkt: liečba

Blížiaci sa alebo dokonca už existujúci infarkt vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa predišlo zhoršeniu zdravotného stavu pacienta a prípadnej srdcovej smrti a tým sa zvýšila šanca na prežitie. Vo väčšine prípadov ide o prvú pomoc.

Prvá pomoc pri infarkte

Takto poskytujete prvú pomoc pri infarkte:

Pri najmenšom podozrení na infarkt zavolajte lekára na pohotovosti!
Umiestnite pacienta so zdvihnutou hornou časťou tela, napríklad opretím o stenu.
Otvorte tesné oblečenie, napríklad golier a kravatu.
Upokojte pacienta a požiadajte ho, aby dýchal pokojne a zhlboka.
Nenechávajte pacienta samého!

Čo robiť, ak ste pri infarkte sami? Ak ste sami a máte podozrenie na infarkt, neváhajte! Okamžite zavolajte lekára na pohotovosti!

Čo robí pohotovostný lekár?

Pohotovostný lekár alebo záchranár okamžite skontroluje najdôležitejšie parametre pacienta, ako je úroveň vedomia, pulz a dýchanie. Pacienta tiež napojí na EKG na sledovanie srdcovej frekvencie, srdcového rytmu, saturácie kyslíkom a krvného tlaku. Pohotovostný lekár alebo záchranár to používa na zistenie, či má pacient srdcový infarkt s eleváciou ST segmentu (infarkt myokardu s eleváciou ST, STEMI) alebo srdcový infarkt bez elevácie ST segmentu (infarkt myokardu bez elevácie ST, NSTEMI ). Toto rozlíšenie je dôležité pre výber okamžitej terapie.

Kyslík sa pacientovi podáva cez nosovú sondu, keď je saturácia kyslíkom príliš nízka a v prípadoch respiračnej tiesne alebo akútneho srdcového zlyhania.

Záchranný lekár podáva pacientovi aj dusičnany, zvyčajne vo forme ústneho spreja. Tieto rozširujú krvné cievy, znižujú spotrebu kyslíka v srdci a znižujú bolesť. Dusičnany však nezlepšujú prognózu srdcového infarktu.

Ak pri prevoze do nemocnice hrozí zástava srdca, lekár záchrannej služby alebo záchranár okamžite začne s resuscitáciou defibrilátorom.

chirurgia

Ďalšia liečba infarktu myokardu závisí vo veľkej miere od toho, či ide o infarkt myokardu s eleváciou segmentu ST (STEMI) alebo infarkt myokardu bez elevácie segmentu ST (NSTEMI):

STEMI: Terapiou prvej línie u týchto pacientov je akútna PTCA (perkutánna transluminálna koronárna angioplastika). To znamená roztiahnutie zúženej srdcovej cievy pomocou balónika (balónová dilatácia) a jej ponechanie otvorenú zavedením stentu. V prípade potreby lekár pri STEMI (podanie liekov, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu v srdcovej cieve) vykoná aj lýzovú terapiu (trombolytickú liečbu). Po ceste môže byť potrebná operácia bypassu.

V závislosti od závažnosti srdcového infarktu, rozsahu operácie a celkového zdravotného stavu pacienta môže byť potrebné uviesť postihnutého do umelej kómy. Ide o zlepšenie procesu obnovy, keďže srdce je v komatóznom stave vystavené menšiemu stresu.

Lieky

Pri srdcovom infarkte lekár väčšinou predpíše pacientovi lieky, z ktorých niektoré musí užívať trvalo. Účinné látky, ktoré pacientovi pomáhajú, a dĺžka ich užívania závisia od individuálneho rizikového profilu. Bežné lieky pre pacientov s infarktom sú:

Inhibítory agregácie krvných doštičiek: aktívne zložky ako kyselina acetylsalicylová (ASA) zabraňujú zhlukovaniu krvných doštičiek. Pri akútnom srdcovom infarkte to zabraňuje zväčšeniu krvnej zrazeniny (alebo tvorbe nových zrazenín) v postihnutej koronárnej tepne.
Beta-blokátory: Znižujú krvný tlak, spomaľujú srdcový tep a zmierňujú tlak na srdce. Ak sa podá včas, zníži sa tým závažnosť srdcového infarktu a zabráni sa život ohrozujúcim srdcovým arytmiám (ventrikulárna fibrilácia).
Lieky na zníženie cholesterolu: Statíny znižujú zvýšené hladiny „zlého“ LDL cholesterolu. Tým sa znižuje riziko ďalšieho srdcového infarktu.

Priemerná dĺžka života po infarkte

Pre prognózu a dĺžku života po akútnom infarkte myokardu sú kľúčové najmä dve komplikácie – srdcové arytmie (najmä komorová fibrilácia) a zlyhanie pumpovania srdcového svalu (kardiogénny šok). Pacienti na takéto komplikácie často zomierajú. V prípade „tichého“ infarktu myokardu je riziko obzvlášť vysoké a priemerná dĺžka života je primerane znížená, pretože takíto pacienti často dostanú lekársku pomoc príliš neskoro.

Dlhodobá prognóza a šance na prežitie po ťažkom srdcovom infarkte závisia okrem iného od nasledujúcich aspektov:

Rozvinie sa u pacienta srdcové zlyhanie (pozri Dôsledky srdcového infarktu)?
Dajú sa rizikové faktory ďalšieho infarktu (vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol a pod.) znížiť alebo úplne odstrániť?
Progreduje ochorenie koronárnych artérií (vaskulárna kalcifikácia)?

Štatisticky päť až desať percent pacientov s infarktom zomiera na náhlu srdcovú smrť v priebehu nasledujúcich dvoch rokov po prepustení z nemocnice. Rizikom sú najmä pacienti nad 75 rokov.

Následná liečba

Veľmi dôležitá pre dobrú prognózu po infarkte myokardu je následná liečba. Už v prvých dňoch po infarkte myokardu pacienti začínajú s fyzioterapiou a dychovými cvičeniami. Fyzická aktivita opäť rozprúdi krvný obeh, zabráni ďalšiemu upchatiu ciev a zabezpečí, aby sa srdce zotavilo po infarkte.

Niekoľko týždňov po infarkte sa odporúča začať s kardiovaskulárnym tréningom. To však má od súťažného športu ďaleko! Medzi odporúčané športy patrí chôdza, ľahký jogging, bicyklovanie a plávanie. Prediskutujte svoj individuálny cvičebný program so svojím lekárom. Máte možnosť zapojiť sa do kardiologickej športovej skupiny: Spoločný tréning s inými pacientmi so srdcom prináša nielen veľa radosti, ale aj ďalšiu motiváciu.

Keďže väčšina ľudí s infarktom je na práceneschopnosti dlhší čas, opätovné začlenenie do práce po ukončení rehabilitácie je často postupné a pomalé.

V závislosti od závažnosti infarktu sa niekedy stáva, že pacient sa ani po operácii nedokáže o seba dostatočne postarať. V tomto prípade sú po infarkte nevyhnutné ošetrovateľské opatrenia. Okrem toho sú dôležité pravidelné kontroly u lekára po infarkte. Týmto spôsobom je možné včas odhaliť prípadné problémy a včas prijať protiopatrenia.

Komplikácie a dôsledky

Pre mnohých pacientov má infarkt následky, ktoré výrazne menia ich život. Patria sem krátkodobé následky, ako sú srdcové arytmie. Tie môžu mať formu fibrilácie predsiení alebo život ohrozujúcej komorovej fibrilácie.

Výsledkom je často poškodenie mozgu, ktoré niekedy vedie k ťažkému postihnutiu. V dôsledku toho majú srdcové infarkty a mŕtvice rovnaké základné príčiny a rizikové faktory; obe sú život ohrozujúce choroby, ale ich príznaky sú veľmi odlišné.

Po infarkte sú možné aj dlhodobé následky. U niektorých pacientov dochádza k zmenám charakteru a rozvíja sa u nich napríklad depresia. Niekedy sa vyvinie chronická srdcová nedostatočnosť: V tomto prípade zjazvené tkanivo nahrádza tkanivo srdcového svalu, ktoré odumrelo v dôsledku infarktu a zhoršuje funkciu srdca.

Rehabilitačná liečba a zdravý životný štýl pomáhajú predchádzať takýmto komplikáciám a následkom srdcového infarktu. Viac sa o tom dočítate v článku Infarkt – následky.

Infarkt: prevencia

Infarktu môžete predísť tak, že maximálne znížite rizikové faktory cievnej kalcifikácie (aterosklerózu). To znamená:

Nefajčiť: Ak sa vzdáte cigariet a spol., výrazne znížite riziko srdcového infarktu. Zároveň sa znižuje riziko ďalších sekundárnych ochorení, ako je mŕtvica.

Zdravá strava: Správna potravina na prevenciu infarktu – zdravou stravou je napríklad stredomorská strava. Pozostáva z množstva čerstvého ovocia a zeleniny a malého množstva tuku. Namiesto živočíšnych tukov (maslo, smotana atď.) sa uprednostňujú rastlinné tuky a oleje (olivový, repkový, ľanový olej atď.).
Znížte nadváhu: Aj o pár kíl menej bude mať pozitívny vplyv na vaše zdravie. Zdravá telesná hmotnosť môže zabrániť srdcovému infarktu a iným ochoreniam (mŕtvica atď.).
Doprajte si dostatok pohybu: Buďte pravidelne fyzicky aktívni. Neznamená to výkonnostný šport: aj každodenná polhodinová prechádzka je lepšia ako žiadne cvičenie a znižuje riziko infarktu. Prispieva k tomu aj cvičenie v bežnom živote (napríklad lezenie po schodoch, nakupovanie na bicykli a pod.).
Liečte rizikové ochorenia: Základné ochorenia ako cukrovka, vysoký krvný tlak či zvýšená hladina cholesterolu je potrebné liečiť čo najoptimálnejšie. Patrí sem okrem iného aj pravidelné užívanie predpísaných liekov.