príznaky
Podľa ich lokalizácie jednotlivé formy rakovina sa líšia svojimi príznakmi. Karcinóm hlasiviek (karcinóm glottis) sa nachádza v oblasti hlasiviek a tak rýchlo spôsobuje zachrípnutie. Od tohto vedúceho príznaku hrtana rakovina sa často vyskytuje skoro, prognóza pre hlasivky karcinóm je relatívne dobrý.
V niektorých prípadoch hrtan rakovina môže viesť k dýchavičnosti, ak sa nádor príliš zväčšil. Vedie tiež k supraglotickému karcinómu hrtana zachrípnutie hrubého hlasu a prípadne pocitu tlaku v hrdlo. Príznaky sa však objavujú neskoro a tento typ nádoru metastázuje skoro do susedných lymfa uzly.
Z tohto dôvodu je prognóza supraglotického karcinómu hrtana výrazne horšia. Subglotický karcinóm hrtana je veľmi zriedkavá forma a nespôsobuje žiadne špecifické príznaky kvôli svojej polohe pod hlasivky. V neskorších štádiách rakoviny hrtana dýchavičnosť, bolesť a pocit tlaku v hrdlo može sa stať. Transglotický karcinóm a hypofaryngeálny karcinóm tiež vedú k zachrípnutie, dýchavičnosť alebo pocit tlaku. To závisí od presnej lokalizácie.
Diagnóza rakoviny hrtana
Rakovina hrdla je často diagnostikovaná až vtedy, keď sa objavia príznaky. V tomto prípade história fajčenie a konzumácia alkoholu, ako aj popis symptómov sú dôležité pre ďalšiu diagnostiku. Môžu sa zistiť zobrazovacie postupy, ako je počítačová tomografia rakovina hrdla a určiť jeho polohu.
Navyše ovplyvnené lymfa uzly sa dajú zistiť podľa ich veľkosti na CT. Pre získanie presného obrazu o rozšírení nádoru je však nevyhnutná laryngoskopia. V tomto postupe sa malá kamera posunie dopredu k hrtan a hrtan sa pozorne skúma.
Pretože vyšetrenie je nepríjemné a u mnohých pacientov sa vyskytuje nestlačiteľný dávivý reflex, hrdlo sa anestetizuje anestetickým sprejom. Na stanovenie presného typu nádoru sa z nádoru odoberá malá vzorka (biopsia) a histologicky vyšetrené. Vo väčšine prípadov iba chirurgický zákrok s odstránením hrtan je možné.
hrtan je možné odstrániť úplne alebo iba čiastočne. V počiatočných štádiách nádoru sa odstránenie môže uskutočniť laserom pri zachovaní orgánov. V neskorších štádiách musí byť hrtan úplne odstránený. Odstránenie celého hrtana (laryngektómia) má pre postihnutých pacientov značné následky.
Medzi ne patrí predovšetkým strata hlasu. Cez veľa školení s logopédom sa dá naučiť takzvaný náhradný jazyk pažeráka. Okrem toho existujú aj elektronické reči AIDS ktoré umožňujú reč.
V obidvoch prípadoch však hlas už nie je porovnateľný s pôvodným hlasom a vyžaduje si veľa tréningu, aby sa naučil znova rozprávať. Ďalej musia byť priedušnica a pažerák úplne oddelené, aby sa zabránilo nepretržitému odsávaniu (prehltnutie potravy alebo slina). To vedie k vysušeniu nosovej sliznice so stratou zmyslu pre vôňa.
Po každej operácii nasleduje ožarovanie (rádioterapia) a / alebo chemoterapie. Ak je nádor stále malý, možno sa pokúsiť liečiť ho bez chirurgického zákroku, ale iba s chemo- a rádioterapia. Ak sa nádor rozšíril ďalej do susedných orgánov resp lymfa uzly, tieto musia byť tiež odstránené v a pitva krku.
Glottis carcinoma: Nádor hlasiviek je rozdelený do rôznych etáp. Tieto závisia od rozšírenia nádoru a určujú možnosti liečby. Fáza T1 popisuje nádor, ktorý je obmedzený na hlasivky.
Ak je to potrebné, je ovplyvnená aj predná a zadná komisura, pohyblivosť hlasivky je zachovaná. Ak nádor postihuje iba jeden hlasový záhyb, je to popísané v štádiu T1a; ak sú ovplyvnené obidve hlasové záhyby, označuje sa to ako štádium T1b. V štádiu T2 sa nádor rozšíril do oblasti nad a / alebo pod hlasivkou (supraglottis a / alebo subglottis). Mobilita hlasiviek je obmedzená.
