Patogenéza (vývoj choroby)
Cervikálne dozrievanie (dozrievanie maternica) je veľmi zložitý, aktívny chemický proces a proces, ktorý stále nie je úplne známy. Je nezávislý od maternice kontrakcie alebo práca. Zjednodušene pripomína bakteriálnu alebo bakteriálnu zápalovú reakciu (množenie granulocytov a makrofágov / granulocyty patria k bielej krv bunková skupina; makrofágy sú fagocyty). Ich uvoľňovanie cytokínov (regulačné proteíny/ proteín) a proteázy (enzýmy/ metabolické urýchľovače, ktoré štiepia bielkoviny) viesť na prestavbu (zmäkčenie a uvoľnenie) čapík, Navyše, hormóny (progesterónestrogén), prostaglandíny, oxid dusný a ďalší humorálni sprostredkovatelia rovnako zohrávajú dôležitú úlohu viesť k aktivácii cytokínov, proteáz a ďalších enzýmy, čapík pozostáva z 90% spojivové tkanivo (kolagén, elastín, fibroblasty, proteoglykány, voda) a len asi 10% svalov. Spojivové tkanivo a svalstvo sú husto zabalené v pozdĺžnych zväzkoch, a tým zaručené pevnosť. Už v skoré tehotenstvo, dochádza k mäknutiu a uvoľňovaniu kvôli voda retencia a tento proces pokračuje počas celého tehotenstva. Potom neskoro tehotenstva, proces dozrievania pokročil do bodu, keď čapík (krčok maternice), pôvodne asi 4 cm dlhý a tuhý (tuhý, pevný), sa skrátil a stal sa viac-menej v strede, so šírkou krčka maternice 2 - 3 cm. Ďalšie procesy podporované pôrodom spôsobujú, že krčok maternice je tenký a mäkký, čo mu umožňuje expandovať na 10 cm a vrátiť sa do pevného stavu po pôrode („po narodení“). V cervikálna insuficiencia, procesy dozrievania prebiehajú predčasne z rôznych dôvodov, z ktorých mnohé nie sú známe, takže už nie je zabezpečená ich funkcia držania.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž
- Genetické choroby
- Ehlers-Danlosov syndróm (EDS) - genetické poruchy, ktoré sú autozomálne dominantné aj autozomálne recesívne; heterogénna skupina spôsobená poruchou kolagén syntéza; charakterizovaná zvýšenou elasticitou koža a nezvyčajná čajová schopnosť rovnakého čaju (habitus „gumáka“); orgány s spojivové tkanivo-bohaté štruktúry, napríklad aj krčka maternice sú nedostatočne formované, funkcia je narušená.
- Genetické choroby
Príčiny v dôsledku choroby
Často príčinou cervikálna insuficiencia nie je identifikovateľný. Známe príčiny sú:
- Vrodené choroby:
- Malformácie Müllerových vývodov (napr. Malformácie maternice / malformácie maternica).
- Nedostatok:
- Elastické vlákna
- kolagény
- infekcie:
- Vzostupné (vzostupné) infekcie.
- Chorioamnionitída (zápal vnútornej membrány vajíčka a vonkajšej vrstvy plodových vakov okolo embrya alebo plodu / nenarodeného dieťaťa)
- Infekcie močových ciest
- Systémové infekcie
- Traumatizácia krčka maternice v dôsledku:
- Ruptúra (pôrodné poranenia, slza Emmet).
- Konizácia (chirurgický zákrok na krčku maternice, pri ktorom sa z krčka maternice vyrezá kužeľ tkaniva (kužeľ) a potom sa vyšetrí mikroskopicky) (riziko nedostatočného množstva krčka maternice sa zvyšuje, ak je priemer kužeľa> 10 mm)
- Nadmerná expanzia v:
- Inštrumentálne potraty
- Intrauterinné („vo vnútri maternica“) Operácie.