Zmeny povrchu oka LASIK
LASIK zákrok môže zmeniť kontúru povrchu oka, čo môže sťažiť rovnomerné zvlhčenie rohovky slzná tekutina. Obzvlášť ohrození sú pacienti s krátkozrakosťou, u ktorých sa musí laserové ošetrenie vykonať hlboko do rohovky, aby sa napravilo chybné videnie. Dá sa predpokladať, že s tým spojená strata citlivosti je dôsledkom hĺbky nervové poškodenie. Ukázalo sa, že rez v rohovka oka vyrobený počas chirurgického zákroku nožom (mikrokeratom) vedie k väčšej strate citlivosti povrchu oka súvisiacej s nervami a k zvýšenému narušeniu slzného filmu, ako je to v prípade laseru (femtosekundový laser).
Rizikové faktory pre poruchy slzného filmu po LASIK
Dlhodobo nositelia kontaktných šošoviek už zvyčajne majú trvalé poškodenie povrchu rohovky v dôsledku mechanického narušenia prirodzeného slzného filmu. Pacienti s suché oči už existujúce pred operáciou a Schirmerov test na menej ako 10 mm za 5 minút, sú tiež zvlášť vystavené riziku, že budú trpieť pretrvávajúcou poruchou slzného filmu po LASIK postup. Podľa mnohých pozorovaní sa zdá, že ďalšími rizikovými faktormi je ženské pohlavie (najmä po menopauza), pokročilého veku a ázijského pôvodu. Z dôvodu prerušenia nervových vlákien (subbazálne nervy) počas operácie sa u mnohých pacientov objaví znížená citlivosť rohovky, ktorá by sa však mala vrátiť k normálu v priebehu 6-12 mesiacov. Jedna štúdia to zistila LASIK zdá sa, že operácia oka trvale znižuje frekvenciu očné viečko bliká o 40%, čo môže tiež viesť k suché oči, Ako slzná tekutina je obvykle rovnomerne distribuovaný na povrchu oka pravidelným blikaním očných viečok.
Diagnostika, ktorá sa má vykonať pred operáciou LASIK:
Pred takýmto kozmetickým zákrokom na oku je dôležité podrobne preskúmať kvalitu slzného filmu a povrch oka. Musia sa preskúmať ďalšie rizikové faktory poruchy slzného filmu, vrátane očné viečko zápal a miestne lieky.
