Postup endoskopickej transtorakálnej sympatektómie (ETS)
Tento postup nie je odstránením potné žľazy v priamom zmysle. Má však rovnaký cieľ ako odstránenie potné žľazy. Je to minimálne invazívna operácia pod celková anestézia, ktorá sa odohráva priamo na sympatickej hranici.
Sympatický nervový systém je súčasťou vegetatívny nervový systém a tým riadi telesné funkcie v bezvedomí, ako je potenie. Celkovo má čoraz väčší vplyv na ochotu vykonávať výkony a správa sa na rozdiel od parasympatiku nervový systém. Chirurgický prístup je endoskopický cez brušnú dutinu.
Tu sú sympatické hraničné vláknové gangliá, ktoré obsahujú nervové bunky, ktoré zásobujú potné žľazy, sú úplne oddelené, zrážané alebo upnuté kovovou sponou. Tento postup však predstavuje vysoké riziko a používa sa iba v prípadoch závažnej progresie ochorenia rezistentnej na liečbu. Výsledky sú dobré pre potenie rúk, ale nie také dobré pre potenie v podpazuší.
Existuje však vysoké riziko vzniku kompenzačného hyperhidrózy. Toto je posun hyperhidrózy do iných oblastí kože. Vyrovnávací hyperhidróza sa lieči veľmi ťažko, a preto by sa nemala podceňovať.
Medzi ďalšie komplikácie patrí Hornerov syndróm, hlasivky paralýza a pleurálne výpotky. Je to spôsobené tým, že tieto oblasti patria do zásobovacej oblasti pre sympatických nervový systém a sú tak tiež zranení v prípade poškodenia. Kvôli týmto rizikám sa počas zákroku používajú kovové svorky na upnutie sympatických ganglií. To zaisťuje, že postup je možné obrátiť, na rozdiel od koagulácie alebo radikálneho odstránenia. To je obzvlášť dôležité pri prevencii celoživotnej existencie kompenzačného hyperhidrózy.
Náklady na odstránenie potných žliaz
Indikácia pre odstránenie potných žliaz sa podáva vždy, keď dôjde k nadmernej tvorbe potu v určitých častiach tela a konvenčné bylinné a liečivé opatrenia neprinášajú úľavu. The odstránenie potných žliaz sa zvyčajne vykonáva pomocou odsávania (odsávanie žľazy). V 60-80% prípadov sú potom reklamácie vyriešené.
Náklady závisia od času stráveného v ordinácii alebo na klinike a od toho, či existujú komplikácie, ktoré si vyžadujú následnú liečbu. Ďalej náklady závisia od počtu potných žliaz, ktoré sa majú odstrániť. Čím väčšia je plocha, ktorá sa má ošetrovať, tým je procedúra nákladnejšia.
Spravidla, v závislosti od poskytovateľa, je potrebné počítať s nákladmi od 600 do 1500 XNUMX EUR. Zahŕňa to liečbu a následnú liečbu. Pobyt na lôžku sa pre zákrok neplánuje a bol by zodpovedajúcim spôsobom nákladnejší.
Všetky články v tejto sérii:
