Príušnice (Parotitis Epidemica)

Parotitis epidemica - hovorovo nazývaná mumps alebo kozie príušnice - (synonymá: parotitis epidemica (príušnice); salivitis epidemica; ICD-10 B26.-: mumps) je akútna (náhly nástup) a generalizovaná vírusová infekcia. Zodpovedný paramyxovírus (RNA vírus) patrí do rodu Rubulavirus, z čeľade paramyxovírusov.

Ľudia sú v súčasnosti jediným relevantným zásobníkom patogénov.

Výskyt: Infekcia sa vyskytuje na celom svete.

Na matematickú kvantifikáciu nákazlivosti bol zavedený takzvaný index nákazlivosti (synonymá: index nákazlivosti; index infekcie). Označuje pravdepodobnosť, s akou sa neimúnna osoba nakazí po kontakte s patogénom. Index nákazlivosti pre parotitis epidemica je 0.40, čo znamená, že 40 zo 100 neočkovaných osôb sa nakazí po kontakte s mumpsinfikovaná osoba. Index manifestácie: Približne 50% osôb infikovaných príušnicami je zreteľne chorých na príušnice.

Mumps sa vyskytuje v epidémiách, to znamená, že je miestne a časovo veľmi zoskupený.

Sezónna akumulácia choroby: Mumps sa vyskytuje častejšie v studený sezónu.

K prenosu patogénu (spôsob infekcie) dochádza predovšetkým prostredníctvom kvapôčok, ktoré sa vytvárajú pri kašľaní a kýchaní a druhá osoba ich absorbuje cez sliznice tela. nos, ústa a prípadne oko (kvapôčková infekcia) alebo aerogénne (prostredníctvom kvapôčkových jadier obsahujúcich patogén (aerosóly) vo vydychovanom vzduchu). Ďalej môže dôjsť k infekcii prostredníctvom náterovej infekcie (napr. Priama slina kontakt).

Prenos z človeka na človeka: Áno.

Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne 16-18 dní (je možné 12-25 dní).

Pomer pohlaví: Chlapci sú postihnutí dvakrát častejšie ako dievčatá.

Maximálny výskyt: choroba sa vyskytuje prevažne vo veku od 4 do 15 rokov, ale aj v dospelosti - potom s častejšími komplikáciami.

Séroprevalencia (počet (v percentách) pozitívnych testovaných sérologických parametrov): U žien v plodnom veku je prevalencia protilátok proti vírusu mumpsu IgG (imunoglobulín G) 60-70%.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) je približne 0.7 prípadov na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne.

Infekčnosť (nákazlivosť) trvá od 7. dňa pred príušným opuchom (opuchom) slinné žľazy) až do úplného vyriešenia (približne 9 dní po ňom); je najvyššia 2 dni pred až 4 dni po nástupe choroby. Nákazlivé sú aj klinicky neprejavené („neobjavujúce sa“) infekcie.

Choroba zanecháva celoživotnú imunitu. Reinfekcia je však možná (v dôsledku neúplnej krížovej neutralizácie rôznych genotypov vírusu príušníc; znížená ochrana).

Priebeh a prognóza: Asi u jednej tretiny infikovaných je infekcia mierna alebo asymptomatická (bez znateľných príznakov). Prognóza je spravidla dobrá. Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie ako napr myokarditída (zápal srdce sval) alebo encefalitída (zápal mozgu) nastať. Zvýšená miera potrat a predčasný pôrod po infekcii príušnicami sa nepredpokladá.

Letalita (úmrtnosť súvisiaca s celkovým počtom ľudí infikovaných týmto ochorením): 1 ‰ infikovaných.

Očkovanie: K dispozícii je ochranné očkovanie proti príušniciam.

V Nemecku je podľa zákona o ochrane pred infekciami (IfSG) možné priame alebo nepriame zistenie patogénu, ak dôkazy naznačujú akútnu infekciu.