Pagetov karcinóm: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža a sliznice
      • Brušná stena a inguinálna oblasť (oblasť slabín).
  • Gynekologické vyšetrenie
    • inšpekcia
      • Vulva (vonkajšie, primárne ženské pohlavné orgány).
      • Vagína (vagína)
      • čapík uteri (cervix) alebo portio (cervix; prechod z krčka maternice (cervix uteri) do vagíny (vagíny)), ak je to potrebné, odobratie Pap steru (na včasné zistenie rakovina krčka maternice).
    • Palpácia (bimanuálna; palpácia oboma rukami) vnútorných pohlavných orgánov.
      • čapík uteri (krčok maternice).
      • maternica (maternica) [Normálna: anteflexovaná / sklonená vpredu, normálna veľkosť, bez citlivosti].
      • Adnexa (prílohy maternicatj. vaječník (vaječník) a kanálik maternice (vajíčkovod)) [Normálny: voľný]
      • Parametria (panvové spojivové tkanivo pred čapík do moču mechúr a na oboch stranách k bočnej panvovej stene) [Normálny: voľný].
      • Panvové steny [normálne: zadarmo]
      • Douglasov priestor (vreckové vydutie pobrušnice (brušná stena) medzi konečník (konečník) vzadu a maternica (maternica) vpredu) [Normálna: čistá].
    • Kontrola cicavcov (prsníkov), vpravo a vľavo; bradavku (prsník), pravú a ľavú stranu a pokožku [Lokálny edém (zadržiavanie vody); bolestivá bradavka (prsník); zatiahnutie kože (zatiahnutie kože viditeľné spontánne alebo ku ktorému dochádza pri zdvihnutých rukách: spontánne zatiahnutie) alebo nedispozícia počas zatvrdnutia; zatiahnutie bradaviek u pokročilého karcinómu; hrubé póry pokožky (pomarančová kôra; peau d'orange; jav pomarančovej kôry) - v dôsledku lymfedému; novo sa objavujúci rozdiel vo veľkosti cicavcov, galaktorea - sekréty z jednej alebo obidvoch bradaviek (možno také krustovanie ako znak latentnej (skrytej) galaktorey), otvorená ulcerácia; Pagetov karcinóm s charakteristickými hnedočervenými zmenami na bradavke a dvorci sa dá nesprávne interpretovať ako ekzém; často sa vyskytuje jednostranne ako kožná vyrážka so svrbením (svrbením), olupovaním a tvorbou chrasty]
    • Palpácia cicavcov, dve supraklavikulárne jamky (jamky hornej klavikuly) a podpazušia (podpazušie) [karcinóm prsníka: indolentný (bezbolestný), hrubý uzol, najmä v hornom, pravom kvadrante blízko podpazušia (tu sa vyskytuje asi 50% všetkých karcinómy), fenomén plató - zatiahnutie cez hmatateľný (hmatateľný) nádor pri tlačení koža spolu s prstami (známka spojenia nádoru s pokožkou); príp. Zväčšené lymfatické uzliny v axilách a supraklavikulárnych jamkách]
  • zdravie kontrola (ako ďalšie následné opatrenie).

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.