Patogenéza (vývoj choroby)
Okrem potvrdenej bakteriálnej infekcie niektoré podtypy osteomyelitída z čeľusť majú nepotvrdené hypotézy týkajúce sa patogenézy.
Primárna chronická osteomyelitída
Táto forma ochorenia je charakterizovaná neznámou etiológiou a absenciou hnis (hnis), fistula a tvorba sekvestra (mŕtve tkanivo ohraničené od zdravého tkaniva). Iniciátor nie je možné určiť a absentuje akútna fáza. Proteíny nádoru nekróza Zdá sa, že rodina faktorov (RANKL) hrá úlohu v kostnej resorpcii.
Akútne a sekundárne chronické osteomyelitída.
Sú spôsobené lokálnou infekciou alebo veľmi zriedkavo hematogénnym („krvným obehom“) rozšírením. Lokálne infekcie môžu pochádzať zo zlomenín čeľuste (zlomeniny čeľustnej kosti), ktoré zvyčajne prechádzajú zárodkami osídlenými alveolmi (oddeleniami zubov). Medzi ďalšie možné spôsoby infekcie patria infikované buničiny (zubná buničina) a periapikálna ostitída (zápal kostí v oblasti špičky koreňa tržných zubov), hlboké parodontálne lézie (vreckové infekcie), zasiahnuté zuby (zasiahnuté označujú zub, ktorý sa ešte the ústna dutina v normálnom čase erupcie) a infikovaný alveol po vytrhnutie zuba (odstránenie zuba).
Etiológia (príčiny)
Príčiny správania
- diéta
- Podvýživa
- Zlá ústna hygiena
- Spotreba stimulantov
- Tabak
Príčiny spojené s chorobami
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).
- Hematogénne („v krvnom obehu“) šírenie existujúcich zápalových ložísk.
- Lokálna infekcia
- Perioperačná infekcia („vznikla okolo operácie“).
- Vývoj rezistentných mikroorganizmov
Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).
- Zlomenina čeľuste (zlomenina čeľuste)
- Zranenia postihnuté kožou
Iné príčiny
- Operácie na čeľusti
Systémové rizikové faktory
Biografické príčiny
- Vek
- Starí ľudia
- novorodenci
Príčiny správania
- Výživa
- Podvýživa (podvýživa
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie)
Príčiny súvisiace s chorobami
- Imunodeficiencia (imunodeficiencia)
- Diabetes mellitus
- Porušenie obehu kosti
- Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty)
- Cievne choroby (cievne choroby)
Lieky
- bisfosfonáty
- Kortikosteroidy
- Cytostatika - drogy používané na liečbu rakovina ako cisplatina.
Lokálne rizikové faktory
- Nedostatočné prekrvenie traumatizovanej kosti
- Floridská kostná dysplázia (FOD) - skleróza väčšinou alveolárnych procesov, podporujúca rozvoj osteomyelitída.
- Zlomenina
- komplikovaný
- Fragmenty mechanicky nestabilné
- Cudzie materiály / štep / implantáty
- Trvanie prevádzky
- Prevencia dolnej čeľuste (spodná čeľusť) kvôli anatomickým vlastnostiam.
- Nedostatočné pokrytie mäkkých tkanív
- Poškodenie mäkkých tkanív sa predĺžilo
- Ďalšia trauma z už existujúcej chronickej lokálnej infekcie.
- röntgenové lúče
- Radiačná terapia v oblasti hlavy a krku [„rádioosteomyelitída“: infikovaná osteoradionekróza; IORN]
