Orálna a maxilofaciálna chirurgia.
Akútne a sekundárne chronické osteomyelitída.
osteomyelitída terapie sa skladá z eradikácie (germ eliminácia) zamerania v kombinácii s patogénovo špecifickou antibiózou (antibiotická terapia). V akútnom štádiu sa však chirurgické odstránenie kostí zatiaľ neodporúča.
- Sanácia lokálnych ložísk abláciou infikovanej a nekrotickej kosti.
- Sekvestrektómia - odstránenie nekrotických (mŕtvych), odmietnutých častí kostí.
- Osvieženie okolitej kosti
- Dekortikácia (chirurgické odstránenie vonkajšej pevnej vrstvy kosti) pre lepšiu vaskularizáciu (vaskularizácia malých plavidlá) dreňových priestorov.
- Skladovanie plastových reťazí nabitých antibiotikami.
- Dekompresia intramedulárneho tlaku („vo vnútri dreňového kanálu“).
- Explantácia („štepenie„) Z implantáty v postihnutej oblasti.
- Extrakcia (vytrhnutie zuba) devitalizované „mŕtve“) zuby v postihnutej oblasti.
- Pokrytie mäkkých tkanív
- Zlomenina stabilizácia (stabilizácia a zlomenina kostí).
- V prípade potreby čiastočná resekcia čeľuste (chirurgické odstránenie časti kosti čeľuste) s následnou rekonštrukciou defektu - napr. Autológny kostný štep.
Primárna chronická osteomyelitída
V počiatočných štádiách ochorenia je zvyčajne úspešná dekortikácia spojená s odstránením nekrotickej kosti. Dlhodobá prognóza je napriek tomu neistá, čo vedie k veľkej terapeutickej variabilite. Mali by ste sa zdržať radikálnych chirurgických opatrení. Kombinácia terapie s nesteroidnými alebo steroidnými protizápalovými látkami drogy a hyperbarická oxygenoterapia (HBO) je známe, že je užitočný.