Ako funguje nystatín
Nystatín je antimykotikum zo skupiny polyénov. Pôsobí fungicídne na spiace a deliace sa kvasinkové huby (druh Candida).
Jednou z funkcií ľudského imunitného systému je chrániť telo pred cudzími útočníkmi, ako sú plesne. Len čo sa nejaký patogén dostane do organizmu, telo okamžite reaguje a bojuje s ním rôznymi mechanizmami.
Ide najmä o prípad oslabeného imunitného systému, akým je napríklad ochorenie HIV, po dlhom užívaní antibiotík alebo chemoterapii. V tomto prípade môžu patogény, ako sú bunky húb, infikovať telo, čo vedie k závažným príznakom ochorenia.
Absorpcia, degradácia a vylučovanie
Po požití ústami sa účinná látka nystatín prakticky neabsorbuje z čreva do krvi. Preto sa dá dobre použiť na lokálnu liečbu plesňového napadnutia v čreve. Opäť sa vylučuje stolicou.
Taktiež pri aplikácii na pokožku sa prakticky žiadna účinná látka nevstrebáva. Jeho účinok je obmedzený na miesto, kde bol aplikovaný.
Kedy sa používa nystatín?
- Plesňové napadnutie kože, nechtov, ústnych kútikov, slizníc hubami Candida (napr. vaginálna mykóza)
- Plesňové napadnutie spôsobené hubami Candida v ústach, hrdle, pažeráku, ako aj vo zvyšku gastrointestinálneho traktu (napr. afty)
Ako sa používa nystatín
V prípade kožného ochorenia sa napríklad nystatínová masť používa na ošetrenie iba postihnutej oblasti kože. Pri infekcii pažeráka alebo celého gastrointestinálneho traktu najlepšie pomáhajú tablety alebo suspenzie nystatínu.
Pri plesňových infekciách v ústach a hrdle ponechajte suspenziu nystatínu v ústach tak dlho, ako je to možné, kým ju prehltnete.
Je potrebné poznamenať, že dávka aktívnej zložky sa neudáva v miligramoch, ale v „IE“ (= medzinárodné jednotky). To umožňuje dávkovať účinnú látku podľa individuálneho účinku a nie podľa množstva.
Preto sa na konci terapie musí uistiť, že sa plesňové ochorenie úplne vyliečilo, aby sa zabránilo novému prepuknutiu. Zvyčajne sa preto v liečbe pokračuje niekoľko dní po ústupe príznakov.
Aké sú vedľajšie účinky nystatínu?
Čo treba zvážiť pri užívaní nystatínu?
Kontraindikácie
V prípade známej precitlivenosti na nystatín sa liečivo nesmie použiť. Ak sa počas užívania vyskytnú príznaky alergie (ako je začervenanie, svrbenie), je potrebné liek vysadiť a poradiť sa s ošetrujúcim lekárom.
Liekové interakcie
Nie sú známe žiadne interakcie s inými liekmi.
Vekové obmedzenie
Pri liekoch, ktoré sa vstrebávajú ústami, sa musí brať do úvahy vysoká osmolarita aktívnej zložky. „Vysoká osmolarita“ znamená, že účinná látka priťahuje veľa vody z okolitého bunkového prostredia.
U dospelých to nie je problém, ale u predčasne narodených detí môže spôsobiť vážne poškodenie gastrointestinálneho traktu. Preto sa použitie nystatínu u novorodencov a dojčiat s podváhou neodporúča.
Vzhľadom na veľmi špecifický a lokalizovaný účinok nystatínu sa liek považuje za liek voľby v gravidite a počas laktácie. Úroveň skúseností je vysoká a neboli pozorované žiadne škodlivé účinky na dieťa.
Ako získať lieky s nystatínom
Lieky s obsahom nystatínu sú v Nemecku voľne predajné v lekárňach. V Rakúsku a Švajčiarsku však vyžadujú lekársky predpis a možno ich získať len na platný lekársky predpis.
Účinná látka nystatín bola objavená v roku 1948 ako prvý, vysoko účinný prostriedok proti plesňovým ochoreniam a odvtedy zachránila nespočetné množstvo životov. Dodnes sa nystatín považuje za veľmi účinný proti povrchovým plesňovým ochoreniam, a preto je stále široko používaný.
