Čo je nedostatok železa?
Pri nedostatku železa je v krvi príliš málo železa, čo ovplyvňuje telo rôznymi spôsobmi: Železo je dôležité pre príjem, skladovanie kyslíka a pre mnohé biochemické procesy, ako je rast a diferenciácia buniek.
Železo sa ukladá predovšetkým v pečeni, slezine a kostnej dreni vo forme feritínu a hemosiderínu. Transport v krvi prebieha cez transportný proteín transferín. Na posúdenie nedostatku železa je dôležité určiť aj koncentráciu týchto zásobných a transportných látok železa. V prípade nedostatku železa sa na transferín viaže menej železa. Pri kontrole laboratórnej hodnoty sa to prejavuje zníženou „saturáciou transferínu“.
Nedostatok železa počas tehotenstva
Telo tehotnej ženy musí vyprodukovať až o 40 percent viac krvi, aby zároveň zásobilo nenarodené dieťa. Preto potrebuje tehotná žena takmer dvakrát toľko železa ako netehotné ženy. Nedostatok železa teda vzniká oveľa rýchlejšie, ak je v tomto období nedostatok železa. Aby sa tomu zabránilo, lekári zvyčajne predpisujú tehotným ženám doplnky železa.
Nedostatok železa: príznaky
Etapa I
Spočiatku hladina zásobného železa klesá, no stále sa tvorí dostatok červených krviniek. Nedostatok železa v tomto štádiu je zvyčajne asymptomatický.
Etapa II
- Pocit pálenia na jazyku (Plummer-Vinsonov syndróm)
- bolesť pri prehĺtaní
- krehké vlasy a vypadávanie vlasov
- svrbenie
- popraskané kútiky úst (ragády)
- suchá koža
Etapa III
Nedostatok železa: Príčiny
Nedostatok železa je vo väčšine prípadov spôsobený buď nedostatočným príjmom železa z potravy, alebo veľkou stratou železa krvácaním. Mesačná menštruácia môže tiež viesť k nedostatku železa.
Znížený príjem železa
Znížená absorpcia
Znížená absorpcia železa v tenkom čreve môže mať niekoľko príčin:
- podvýživa pri prísnej diéte alebo vegetariánskej strave
- príliš málo žalúdočnej kyseliny
- vred žalúdka alebo dvanástnika
- iné ochorenia črevnej sliznice (celiakia, chronické hnačky napr. pri chronickom zápalovom ochorení čriev)
- lieky (ako je sukralfát, vápnikové tablety)
- operácie (odstránenie žalúdka, resekcia tenkého čreva)
- niektoré potraviny (napr. čaj)
- dedičnosť (veľmi zriedkavé)
Zdroje krvácania rôznej lokalizácie sú často príčinou zvýšených strát železa. Veľmi silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) alebo krvácanie medzi menštruáciami často vedie k nedostatku železa u žien.
Krvácanie z gastrointestinálneho traktu, napríklad v prípade žalúdočného vredu, môže tiež viesť k ťažkým stratám železa.
Zvýšená potreba železa
Neužívajte doplnky železa samostatne, ale len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom!
Nedostatok železa: diéta
Nedostatok železa: Čo robiť?
Po prvé, lekár musí nájsť príčinu nedostatku železa. Pod lekárskym dohľadom môžete zvýšiť príjem železa prostredníctvom jedla. Niekedy je potrebné užívať aj doplnok železa. Tie však nie sú vždy dobre tolerované a môžu viesť k hnačke a čierno sfarbenej stolici.
