Vedľajšie účinky náplastí Emla
Väčšina vedľajších účinkov náplastí Emla sa vyskytuje priamo v mieste aplikácie. Časté vedľajšie účinky, tj. Postihujú desatiny až stotiny dieťaťa, sú kožné zmeny, bledosť v mieste aplikácie a mierny edém, ako napr uhryznutie hmyzom. Príležitostne, tj menej ako jedno percento, sa vyskytnú alergické reakcie so svrbením a horiace na mieste aplikácie a zvýšil sa krv cirkuláciu s pocitom tepla v oblasti náplasti.
V zriedkavých prípadoch ťažké alergická reakcia sa vyvíja s ohrozením života dýchanie ťažkosti a obehové šok. Dá sa to očakávať u menej ako jedného z tisíc detí. Rovnako zriedkavé je krv zmena počtu methemoglobinémia.
Toto je obzvlášť časté u novorodencov a vyskytuje sa častejšie u predčasne narodených detí, preto sa Emla Patch nemá používať u predčasne narodených detí pred 37 týždňami tehotenstva. Dlhodobé používanie Emla-Patchu, ako u detí s kožným ochorením atopická dermatitída, môže mať za následok krvácanie do podkožného tkaniva. V prípade závažnejších vedľajších účinkov je potrebné Emla-Patch priamo odstrániť a nepoužívať v ďalších postupoch.
Liečba inými liekmi obsahujúcimi lidokaín treba sa tiež vyhnúť. Pretože náplasti Emla môžu v zriedkavých prípadoch vyvolať methemoglobinémiu, nemali by sa kombinovať s inými liekmi, ktoré môžu tiež spúšťať takúto krv zmeniť. Patria sem sulfónamidy, nitrofurantoín, fenytoín a fenobarbital. Cimetidín a betablokátory môžu spomaliť odbúravanie lidokaín a tým vedú k vysokej hladine aktívnych zložiek v tkanive, ak sa používajú niekoľkokrát. To môže viesť k príznakom otravy. Jednorazová aplikácia omietok Emla je však v tomto prípade úplne nekritická.
Kedy sa náplasť nemá použiť?
Hlavnou kontraindikáciou pre použitie náplastí Emla je precitlivenosť alebo alergia na zložky lidokaín, prilokaín a podobné miestne anestetiká. Emla-Patch by sa nemal aplikovať ani na krvácanie, otvorené rany, pretože situácia v štúdiu je na to nedostatočná. Emla Patch sa má používať opatrne v prípade nedostatku methemoglobinémie alebo nedostatku glukóza-6-fosfát dehydrogenázy. Nejde však o kritérium vylúčenia. V atopická dermatitída, doba aplikácie by sa mala skrátiť.
Všetky články v tejto sérii:
