Nevus: Terapia

Všeobecné opatrenia

  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu Imunosupresívne terapie (tu: anti-TNF-alfa protilátky, azatioprin, metotrexát) → zvyšuje počet melanocytových névov a mení ich dermatoskopický obraz.

Terapeutické opatrenia

Dermálne melanocytárne névy

  • Terapia nie je potrebná

Epidermálne melanocytárne névy

  • Terapia nie je potrebná

Névus névových buniek (NZN)

  • Ak sa objavia príznaky dysplázie, zmeny je potrebné pravidelne kontrolovať a podľa potreby profylakticky vyrezať (vystrihnúť)!
  • Benígny mladistvý melanóm (vretenová bunka névus; Spitz tumor) - nie je potrebné terapie; v prípade potreby excízia, ak je diagnóza nejasná.
  • Dysplastická névus (atypický névus, aktívny névus) - malo by sa vystrihnúť.
  • svätožiara névus (Sutton nevus) - nie je potrebné terapie.
  • Nevus pigmentosus et pilosus (obrovský pigmentovaný nevus) - zmeny je potrebné pravidelne kontrolovať, v prípade potreby obrúsiť alebo vyrezať.

Cievne névy, hemangiómy.

  • Nevus flammeus (ICD-10 Q82.5; škvrna od portského vína; nevus teleangiectaticus; rovinný hemangiom) - elektrokoagulácia, laserová terapia (pomocou pulzného farbiaceho laseru; čo najskôr laserová terapia bez anestézie - napríklad ako dieťa do jedného roka; pri včasnej liečbe sú névy stále bez hrubších plakov, tj. bez hypertrofia).
  • hemangiom (ICD-10 D18.0) - zvyčajne sami ustúpia; ak je funkcia / orgán narušená hemangiom, kortizón terapia resp laserová terapia môžu byť uvedené; v prípade „infantilného hemangiómu“ je prvolíniovou liečbou liečba orálnou propranolol (3 mg / kg telesnej hmotnosti propranololu) do veku 12 až 16 mesiacov; viď.
  • Granuloma pyogenicum (ICD-10 L98.0; granuloma teleangiectaticum, botryomycoma) - zmena by mala byť vyrezaná

Epidermálne névy

  • Môže byť vyrezaný, ak sú rušivé

Mazové névy (nevus sebaceus).

  • Vo väčšine prípadov dochádza k spontánnej regresii.
  • Ak sa vyskytnú exofyty, zmeny by sa mali okamžite vyrezať.
  • Pretože bol opísaný vývoj rôznych nádorov (bazocelulárny karcinóm (BZK; bazocelulárny karcinóm), dlaždicový bunkový karcinóm kože, spiradenóm, trichoblastóm), mala by sa excízia zamerať až do mladšej dospelosti.