MRT: Čo vidíte na obrázkoch?
Aby bolo možné stanoviť diagnózu pomocou MRI, je potrebné si najskôr uvedomiť, čo človek na MRI vidí, a predovšetkým to, čo sa dá zistiť v oblasti hrudná chrbtica pomocou MRI. Všeobecne možno MRI použiť na vizualizáciu mäkkých tkanív, ktoré je ťažké zistiť pomocou počítačovej tomografie alebo röntgenových lúčov. Kostné štruktúry alebo kalcifikácie sú však menej viditeľné.
Kalcifikácie sú obzvlášť dôležité pri cievnej chirurgii, pretože je možné zistiť, či cieva obsahuje kalcifikácie (lekárske artérioskleróza), a preto je pravdepodobne zúžený. Ak je MRI obraz hrudná chrbtica sa berie, kostnaté štruktúry ako napr rebrá alebo stavce nie sú veľmi zreteľne viditeľné, ale miecha a medzistavcové platničky sú o to ľahšie rozpoznateľné. Z tohto dôvodu je pri podozrení na zlomeniny CT alebo Röntgen je pravdepodobnejšie, že bude prijaté, a zníženie v hustota kostí (známy ako osteoporóza), ktoré sa často vyskytujú u starších ľudí, sa tiež zvyčajne diagnostikuje pomocou Röntgen, pretože ide o udalosť, ktorá má pôvod výlučne v kosti.
Malformácie, na druhej strane, ako napr skolióza, sa dá zistiť aj pomocou MRI z hrudná chrbtica, pretože zmeny sa vyskytujú aj v mäkkom tkanive. Tieto sa však dajú rovnako dobre určiť pomocou röntgenových lúčov, ktoré sa zvyčajne robia z dôvodu vyšších nákladov na MRI. Ak naopak chcete vylúčiť herniovanú platničku v hrudnej chrbtici alebo diagnostikovať nádor v zodpovedajúcej oblasti, metódou voľby je MRI vyšetrenie hrudnej chrbtice. Existujú rôzne náznaky, prečo môže lekár nariadiť MRI hrudnej chrbtice. V nasledujúcom texte sme zostavili najdôležitejšie klinické obrázky, pre ktoré môže byť vhodné vyšetrenie magnetickou rezonanciou.
Kontrastné médium pre vyšetrenia MRT
MRI hrudnej chrbtice sa môže vykonať buď s podaním kontrastnej látky alebo bez nej. Ako naznačuje názov, toto sa používa na objasnenie kontrastov. Tu je obzvlášť dôležité vedieť, čo konkrétne sa má vyšetrovať v hrudnej chrbtici. Ak sa vyšetrujú iba medzistavcové platničky, do kontrastnej látky sa nemusí injikovať žiadne kontrastné médium žila, pretože tieto sa dajú vždy ľahko rozpoznať na MRI aj bez dodatočného kontrastu.
Ak bol pacient na druhej strane v minulosti operovaný v oblasti hrudnej chrbtice, môže sa odporučiť vykonať MRI s kontrastnou látkou, aby bolo možné odlíšiť staré tkanivo jazvy od možných nových zmien. Ak MRI hrudnej chrbtice slúži na vylúčenie nádorov alebo zápalu, musí sa MRI vykonať pomocou kontrastnej látky, aby sa zabezpečila spoľahlivá identifikácia zapálených alebo nádorových oblastí. Pretože medzistavcové platničky sú vždy dobre viditeľné, MRI hrudnej chrbtice sa zvyčajne vykonáva bez kontrastnej látky. Ak to nie je dostatočné alebo na snímke nie je viditeľné nič, čo by vysvetľovalo príznaky pacienta, možno bude musieť byť pacient podrobený ďalšiemu MRI hrudnej chrbtice, potom však kontrastnou látkou. Všeobecne je však podanie kontrastnej látky na MRI hrudnej chrbtice pomerne zriedkavé.
Všetky články v tejto sérii:
