1. objednávka
- Mozgové nádory: Pokiaľ je to možné, úplná resekcia (chirurgické odstránenie) nádoru (v prípade potreby stereotaxiou) [primárna liečba voľby].
- Metastázy v mozgu *:
- V obmedzenom počte jednej až troch metastáz
- S priemerom ≥ 3 cm Poznámka: Ak nie sú metastázy také rozsiahle a majú veľkosť ≤ 3 - 3.5 cm, odporúčajú európske smernice stereotaktickú rádiochirurgiu, ktorú je tiež možné vykonať ako alternatívu k chirurgickému zákroku.
- metastázy v zadnej fosse v priestore zaberajúcom efekte a stlačení 4. komory s výsledným hydrocefalus occlusus (okluzívny hydrocefalus).
* Poznámka: Infiltračná zóna mesta mozog metastázy, je podľa súčasných poznatkov v rozmedzí do 5 mm.
Ďalšie poznámky
- Pacienti s nízkym stupňom gliómu majú z dlhodobého hľadiska väčší úžitok z operácie ako z pozorného čakania: celkové prežitie bolo 5.8 roka (95% interval spoľahlivosti: 4.5 - 7.2 rokov) v skupine s opatrným čakaním a 14.4 rokov (95% interval spoľahlivosti: 10.4) -18.5 roka) v chirurgickej skupine.