Schönlein-Henoch Purpura: Drogová terapia

Terapeutické ciele

  • Zlepšenie symptomatológie
  • Vyvarovanie sa komplikácií

Terapeutické odporúčania

  • Miestne terapie: antiflogistický (protizápalový) -antimikrobiálny.
  • Systémová terapia
    • kortikosteroidy terapie pre ťažké formy, progresiu (progresiu) a extrakutánny prejav.
  • Pri proteinúrii (zvýšené vylučovanie bielkovín močom):
    • Ak pretrvávajú (pretrvávajú) dlhšie ako 6 týždňov:
      • Malá proteinúria (vylučovanie bielkovín <3.0 g / d): ACE inhibítor alebo antagonista receptora angiotenzínu 1- (AT-1)
      • Veľká proteinúria (> 3.0 g / d), nefrotický syndróm, nefritický syndróm alebo nefroticko-nefritický syndróm a proliferatívna histológia (trieda III-IV): vysoké dávky steroidov (prednizón, metylprednizolón)
    • Počas 12 týždňov: 3 steroidné impulzy (prednizolón 300 - 500 mg / m2 každý druhý deň), po ktorých nasleduje orálne podanie prednizón (30 mg / m2 počas 4 týždňov) v klesajúcich dávkach (od 5. týždňa: 30 mg / m2 každý druhý deň, od 2. týždňa: 9 mg / m15 každý druhý deň počas 2 týždňov).
  • V prípade ohrozenia života / orgánu priebeh resp terapie odpor: dodatočne cyklofosfamid alebo vysokodávka imunoglobulínová terapia (iv).