Definícia
Z dôvodu častého predpisovania antibiotiká v posledných desaťročiach, baktérie sa čoraz viac vyvinula odolnosť voči jednotlivým účinným látkam. Štúdie to dokazujú antibiotiká sú predpísané asi pri 60% nachladnutí, hoci iba 5% z týchto chorôb je spôsobených baktérie, Navyše, antibiotiká sa používajú aj pri chove zvierat, čo znamená, že ich človek absorbuje nepriamo do tela prostredníctvom zvieracieho mäsa.
Aby bolo možné naďalej zaručovať účinnosť klasických antibiotík, boli vyvinuté ďalšie lieky, ktoré pôsobia proti mechanizmom rezistencie vyvinutým baktérie. Príkladom toho je kyselina klavulanová, ktorá inhibuje bakteriálny enzým, ktorý rozkladá rôzne antibiotiká. Kombináciou kyseliny klavulanovej s penicilínmi môžu rôzne penicilíny tak naďalej pôsobiť proti širokému spektru baktérií.
Obchodné názvy
Široko používaná kombinácia je amoxicilín (penicilín) s kyselinou klavulanovou. Kombinovaný produkt je v Nemecku k dispozícii od rôznych výrobcov pod názvami Amoxiclav, Amoclav a Augmentan. V Rakúsku sú obchodné názvy Xiclav, Augmentin a Clavamox. Vo Švajčiarsku sa výrobky predávajú ako Aziclav, Augmentin a Co-amoxicilín.
Ako fungujú tieto dve účinné látky?
amoxicilín patrí do skupiny penicilínov. Vďaka svojej podobnej účinnosti a štruktúre ako cefalosporíny, karbapenémy a monobaktámy patria penicilíny do rodiny β laktámových antibiotík. Tieto antibiotiká inhibujú tvorbu bunkovej steny baktérií.
To znamená, že baktérie sa už nemôžu množiť. Zároveň poškodenie bunkovej steny spôsobuje nestabilitu baktérií a ich smrť. Jeden hovorí o baktericídnom (zabíjaní baktérií) účinku.
Z dôvodu ochrany pred β laktámovými antibiotikami vyvinuli mnohé baktérie v priebehu času enzým, ktorý tieto antibiotiká štiepi a inaktivuje: bakteriálnu β laktamázu. Vďaka tomu sú rezistentní na širokú škálu antibiotík. Kyselina klavulanová bola vyvinutá s cieľom obísť túto odolnosť.
Kyselina klavulanová patrí medzi tzv inhibítory betalaktamázy. Prostredníctvom podobnej štruktúry ako laktámové antibiotiká sa bakteriálna β-laktamáza viaže tiež na kyselinu klavulanovú a je ňou deaktivovaná. Antibiotiká podávané v kombinácii (vrátane amoxicilínu) môžu následne opäť pôsobiť proti baktériám.
indikácia
Kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa používa pri bakteriálnych infekciách. Liek je účinný proti širokému spektru baktérií. Tieto sú často choroby ucha, nos a oblasť hrdla.
bakteriálne angína môžu byť liečené amoxicilínom. Pred liečbou liekom je však nevyhnutne potrebná spoľahlivá diagnóza bakteriálnej infekcie. Amoxicilín sa tiež používa na liečbu bakteriálnych chorôb stredné ucho a zápal dutín.
Kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa môže použiť aj na liečbu zápalu dýchacie cesty (horná a dolná) a zápal pľúc (pneumónia, bronchitída). Okrem účinku na ucho, nos a oblasť hrdla, amoxicilín je tiež indikovaný na infekcie obličiek a močových ciest. Pri bodnutí a infekciách hlbokých rán je prvou voľbou kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.
Všetky články v tejto sérii:
