Termín krídlové väzivo patrí do skupiny krídelných väzov pozostávajúcich z dvoch väzov, ktoré sa používajú v oblasti horného krčka maternice. kĺby. Stručne povedané, tieto krídlové väzy vždy držia hlava v polohe, aj keď je posunutý. Každé krídlové väzivo má svoje vlastné úlohy. Zranenie jedného alebo oboch väzov krídla môže mať za následok rôzne nepríjemné posuny alebo dokonca vykĺbenie hlava z krčnej chrbtice. Takýmito zraneniami sú zvyčajne takzvané slzy kostného väzu, ktoré môžu byť spôsobené obzvlášť prudkými pohybmi, napríklad pri nehode. Aby bolo možné presne diagnostikovať takéto poranenia, je najskôr potrebné vykonať počítačovú tomografiu a potom túto diagnózu potvrdiť pomocou magnetickej rezonancie, ktorá je vo väčšine prípadov úspešná. Potom môže byť liečba zameraná.
Čo je väz krídla?
Krídlový väz je pás veľmi tvrdých, krátkych, vláknitých vlákien. V ľudskom tele nie je iba jeden väz krídla, ale dva väzy krídla. Krídlové väzy sa nachádzajú iba v hornej krčnej oblasti. Vedecký názov krídelného väzu je ligamentum alare. V angličtine sa termín check ligament of odontoid používa pre jednokrídlové väzivo. Väčšinou však hovoríme o množnom čísle, teda väzoch krídel. Okrem iného sa tieto inak nazývajú alar ligaments, alarligaments alebo ligamenta alaria.
Anatómia a štruktúra
Krídlové väzy sú umiestnené na okcipitálnej kosti. Toto je spojenie cervikálneho spojenia na lebke. Jedná sa o ukončenie lebečnej dutiny vzadu, kde atlas je prvý cefalický kĺb. Tvrdé vlákna väzov krídla sú umiestnené uprostred medzi massa lateralis atlas. K dispozícii sú dva väzy krídla, jeden ľavý a jeden pravý. Uzatvárajú odontoidný proces. Dvojkrídlové väzy zvierajú uhol približne 170 stupňov.
Funkcia a úlohy
Funkciou ligamenta alaria alebo krídelných väzov je zabezpečiť stabilitu lebka vzhľadom na krčnú chrbticu, pričom stále umožňuje potrebný pohyb. V tejto oblasti majú takpovediac brzdnú a pridržiavaciu funkciu. Aj keď hlava rotuje, funkcia týchto krídelných väzov bráni bočnému posunu, čo je veľmi dôležité najmä v oblasti hlavy. Ďalšou funkciou väzov krídla je zabrániť posunutiu aj pri ohybe alebo inej rotácii osi lebka. Krídlové väzy držia obe druhé krčný stavca a prvý krčný stavec, ktorý je koniec koncov spojený s druhým krčným stavcom, vždy v strede bez ohľadu na to, kde je základňa lebka sa momentálne nachádza v dôsledku akéhokoľvek pohybu. Je dôležité si uvedomiť, že aj keď je hlava sklonená do strán, takzvaná laterálna flexia, cez tieto krídlové väzy sa nič nedeje. Hlava tak vždy zostáva spojená s krčnými stavcami, aby nemohla skĺznuť. K takzvanému prekladu alebo dokonca subluxácii, pri ktorej môže dôjsť k vykĺbeniu kĺbu, nemôže dôjsť tak ľahko pomocou väzov krídla medzi hlavou a chrbticou, ak tieto väzy fungujú správne a nie sú zranené. Akákoľvek iná mysliteľná rotácia hlavy je tiež obvykle vždy kompenzovaná týmito zvlášť tvrdými a stabilnými väzmi. Len neobvykle prudké rotácie alebo bočné strany môžu spôsobiť zranenie väzov krídla.
Choroby
Na základe vyššie uvedeného popisu toho, aké úlohy má ligamenta alaria alebo v nemeckých krídlových väzoch, nie je ťažké si predstaviť, čo sa môže stať, keď jeden krídlový väz alebo dokonca všetky z nich už nemôžu plniť svoju stabilizačnú funkciu. Hlava musí byť vo vzťahu k kĺby ktoré ho spájajú s chrbticou, ale práve kvôli svojej hmotnosti nesmie v dôsledku vykĺbenia kĺzať alebo dokonca byť posunutý vo vzťahu ku krčnej chrbtici. Môže sa však stať niečo také, a to v prípade poranenia krčnej chrbtice. K takýmto zraneniam môže dôjsť, keď dôjde k obzvlášť trhavému, silnému bočnému prehýbaniu hlavy alebo k obzvlášť prudkému otáčaniu hlavy. To môže mať za následok natrhnutie kostného väzu ligamenta alaria alebo tiež ligamentum alare, tj krídlového väzu. To potom vedie k posunu hlavy vo vzťahu k stavcom krčnej chrbtice. V závislosti na tom, či sú takýmito slzami kostného väzu ovplyvnené iba jedno väzivo krídla alebo obidve väzby krídla, je toto posunutie hlavy buď jednostranné, alebo dokonca obojstranné. Typickým zranením tohto typu je zlomenina okcipitálnych kondylov typu III podľa Andersona a Montesanta. Možné sú však ďalšie poranenia väzov krídla alebo niektorého z väzov krídla. Patrí sem atlantookcipitálna disociácia alebo atlantoaxiálna rotačná nestabilita, ktorá sa tiež často vyskytuje pod skratkou AARI. Ak existuje podozrenie, že mohlo dôjsť k takému poraneniu väzov krídla alebo jednokrídlového väzu, je potrebné získať objasnenie. Počítačová tomografia je obzvlášť vhodná na presnú diagnózu. Potom je dôležité potvrdiť diagnózu, ktorá sa zvyčajne robí dobre pomocou MRI. Liečba požadovaná potom je založená na konkrétnej diagnóze.
