Kedy sa začína presbyopia?
Refrakčná sila oka sa v priebehu života kontinuálne znižuje. presbyopie je slabosť videnia spôsobená znížením elasticity šošovky. Od 40 rokov sa zníženie elasticity prejavuje ako porucha zraku: pacienti zrazu už nie sú schopní jasne vidieť blízke predmety.
Od tohto veku sa tiež rýchlo zvyšuje zrakové postihnutie. Až do veku 55 rokov sa zvyšuje čoraz rýchlejšie, potom menej rýchlo. Aj tu si však treba uvedomiť, že hodnoty sú pre každého jednotlivca a príznaky ochorenia premenlivé presbyopie sa nevyskytujú u všetkých osôb rovnakého veku.
príznaky
presbyopie sa prejavuje hlavne v tom, že postihnutí pacienti majú čoraz väčšie ťažkosti s.
Diagnóza presbyopie
Presbyopia je zvyčajne diagnostikovaná podľa príznakov vyjadrených pacientom v čase operácie. Presbyopiu je možné diagnostikovať v optike pomocou normálnych zrakových testov. Očný optik najskôr nechá pacienta prečítať niečo z novín alebo knihy.
Postoj, ktorý si pacient s presbyopiou osvojuje, už poskytuje niektoré dôležité stopy o stav: Natiahne ruky čo najďalej od tela, pričom súčasne tlačí svoje hlava späť. To zvyšuje vzdialenosť medzi okom a údajom. Po tomto orientačnom hodnotení určí optik zraková ostrosť pomocou vizuálnych máp a šošoviek rôznej sily. Funguje to úplne rovnako ako normálne očný test v optike: pacient je podrobený skúške okuliare a žiada sa od neho, aby z istej vzdialenosti nahlas čítal listy. Len čo už niečo nevie čítať, optik vymieňa šošovky, až kým
O koľko dioptrií sa s presbyopiou zhoršuje lomivosť očí?
O koľko dioptrií sa všeobecne nedá povedať, že sa mení refrakčná sila s presbyopiou. Je to skôr individuálna hodnota, ktorá sa líši od pacienta k pacientovi. Presbyopia sa stáva symptomatickou vo veku 40 rokov.
Na začiatok zvyčajne postačuje ďalší dioptr na zvýšenie refrakčnej schopnosti. Postupom času však pružnosť šošovky klesá čoraz rýchlejšie a tiež rýchlejšie. Od 40 rokov veku sa elasticita šošovky exponenciálne znižuje. To znamená, že už vo veku 50 rokov môže pacient potrebovať ďalšie 2 dioptrie s refrakčnou schopnosťou, aby mohol ostro vidieť do blízkosti. Tieto hodnoty však musia byť individuálne určené oftalmológ alebo optik, pretože sa môžu od týchto smerných hodnôt značne líšiť.
Terapia presbyopie
Presbyopia sa dá liečiť iba čítaním okuliare. Objektívy čítania okuliare sú takzvané konvergentné šošovky. Preto sú vypuklé najmenej na jednej strane, niekedy na oboch stranách.
Vonkajšie konvexné šošovky zväzujú prichádzajúce svetelné lúče. Pomáhajú tak pacientovi s presbyopiou kompenzovať neschopnosť šošovky vychyľovať sa. Tieto šošovky zväzujú lúče svetla ešte skôr, ako sa dostanú k šošovka oka.
Pomáhajú tak „schátranému“ objektívu vidieť ostro zblízka. Nie je to tak dávno, čo liečba presbyopiou laserom, ako to už istý čas existuje pri iných poruchách akomodácie, nebola úspešná, pretože u presbyopie je pokles elasticity šošovky príčinou zníženia schopnosti oka zaostrovať zblízka rozsah. Medzitým sú však pacienti s presbyopiou v Nemecku liečení aj laserovými zákrokmi.
Väčšinou sa jedná o štúdie, v ktorých je potrebné zhromaždiť skúsenosti a sprístupniť dlhodobé výsledky, takže súčasný stav poznatkov na vnútroštátnej úrovni zatiaľ neumožňuje dospieť k nijakému tvrdeniu o dlhodobom úspechu laserovej chirurgie. pre presbyopiu. . Spravidla je prvou liečbou presbyopie okuliare na čítanie.
Jedná sa o okuliare so zbiehajúcimi sa šošovkami, ktoré čo najlepšie kompenzujú nedostatok akomodácie očnej šošovky v dôsledku straty pružnosti. Avšak kontaktné šošovky sú tiež možnosťou nápravy straty zraku. Pacienti, ktorí boli predtým normálne vidiaci, ako aj tí, ktorí boli predtým ďalekozrakí alebo dokonca krátkozrakí, môžu pôsobiť proti presbyopii kontaktné šošovky.
V takom prípade musia byť požadované dioptrické hodnoty vypočítané osobitne pre každý prípad. Inak to isté platí pre nosenie kontaktné šošovky v presbyopii ako pri všetkých ostatných poruchách akomodácie: je dôležité nájsť správnu šošovku a dodržiavať hygienické zaobchádzanie, aby jej nosenie zostalo pohodlné a nepoškodilo oko. Kontaktné šošovky sa musia z času na čas znovu nasadiť, ako dôjde k presbyopii, keď si dotknutá osoba všimne, že má ťažkosti s opätovným videním zblízka.
Nedeje sa to však rýchlo, ale zvyčajne skôr pomaly, takže nová úprava každých (niekoľko) rokov často stačí. Pokiaľ ide o výber medzi tvrdými a mäkkými kontaktnými šošovkami, ten je ponechaný na dotknutú osobu. V prípade normálnej presbyopie môžu pomôcť oba typy kontaktných šošoviek, takže je na osobnom rozhodnutí, ktorá kontaktná šošovka je vhodnejšia a pohodlnejšia.
Ak trpíte presbyopiou, ale nechcete nosiť okuliare, môžete si nechať nechať šošovky vyrobiť optikom. Tieto kontaktné šošovky sa líšia od bežných kontaktných šošoviek tým, že musia umožniť čitateľovi zreteľne vidieť na diaľku aj zblízka. Musia preto spĺňať rovnaké podmienky ako progresívne šošovky.
Najbežnejšie používaným modelom sú takzvané monovízne šošovky. Pomocou tohto systému šošoviek sa jedno oko koriguje na vzdialenosť a druhé na videnie na blízko. To zo začiatku znie dráždivo, ale mozog je schopný prispôsobiť sa iba videniu na blízko alebo televízii.
Ostatné typy šošoviek vychádzajú zo systému progresívnych šošoviek: Horná časť šošovky je určená pre videnie na blízko, spodná časť pre videnie do diaľky. Dôležité v tomto systéme šošoviek je, že šošovky môžu ľahko kĺzať po oku a že sa ich poloha nezmení. Okrem toho si najskôr musíte zvyknúť na používanie týchto šošoviek.
Mali by ste sa porozprávať, ktoré šošovky sú pre vás najvhodnejšie oftalmológ alebo optik. Implantát šošovky je umelá šošovka, ktorú je možné vložiť do oka pacienta v prípade zakalenia šošovky alebo poškodenia zraku (spôsobeného šošovkou). Existuje možnosť odstrániť starý objektív.
To je prípad zakalených šošoviek. V prípade poškodenia zraku môže byť stará šošovka ponechaná aj v oku. Potom sa nový vloží dodatočne.
V prípade presbyopie sa odporúčajú multifokálne šošovky. Tieto šošovky majú dve ohniskové vzdialenosti: jednu pre videnie na blízko a druhú pre videnie do diaľky. Umožňujú pacientovi vidieť na diaľku.
Existujú aj takzvané akomodačné vnútroočné šošovky. Napodobňujú lom šošovky oka, čím nahrádzajú refrakčnú schopnosť vlastnej šošovky oka. Existujú aj takzvané akomodačné vnútroočné šošovky. Napodobňujú lom šošovky oka a tým tiež nahrádzajú
