interakcie
Po Cipralex® sa užíva vo forme tabliet, účinná látka sa metabolizuje v pečeň a potom distribuované do celého tela. V tomto procese môžu nastať interakcie s mnohými inými liekmi. V žiadnom prípade by nemal Cipralex® v kombinácii s Inhibítory MAO (vrátane moklobemidu, selegilínu, tranylcypromínu).
Existuje riziko veľmi závažných a niekedy život ohrozujúcich vedľajších účinkov. Okrem iného rozvoj a serotonínu syndrómu je potrebné sa obávať kvôli silne zvýšenej hladine sérotonínu v centrálnej plazme nervový systém. Z tohto dôvodu kombinácia Cipralex® s ďalšími aktívnymi zložkami, ktoré pribúdajú serotonínu hladinám (serotonergným liekom) sa treba vyhnúť, kedykoľvek je to možné. Pretože účinná látka escitalopram vedie aj k predĺženiu QT času na EKG na srdce, prípravok by sa tiež nemal kombinovať s inými liekmi, ktoré predlžujú čas QT. Existuje riziko veľmi závažných a život ohrozujúcich porúch srdcového rytmu.
Dávkovanie
Na liečbu depresia zvyčajná dávka je 10 mg. Pri absencii alebo slabom účinku prípravku je možné dávku zvýšiť až na 20 mg. Pri dávkach nad 20 mg nie sú zatiaľ k dispozícii žiadne výsledky štúdie. Počiatočný antidepresívny účinok možno očakávať najskôr po niekoľkých týždňoch.
Na zabezpečenie úspechu liečby je spravidla potrebné pokračovať v liečbe liekom po dobu niekoľkých mesiacov a rokov. Terapia poruchy úzkosti s Cipralexom® zvyčajne tiež začína 10 mg. Iba pri panických poruchách (s alebo bez) agorafóbia) začína liečba 5 mg. Možné je aj zvýšenie dávky až do dávky 20 mg, v závislosti od pacienta. U pacientov so závažnou renálnou dysfunkciou alebo miernou až stredne ťažkou pečeň dysfunkcia, dávka sa musí zodpovedajúcim spôsobom upraviť.
Z tohto dôvodu sú dávky 5 mg pôvodne indikované aj u pacientov starších ako 65 rokov. Prípravok sa môže užívať nezávisle od jedla. Malo by sa zabrániť náhlemu vysadeniu lieku, pretože to môže spôsobiť širokú škálu typických príznakov z vysadenia (závraty, poruchy spánku, nevoľnosť, zvracanie, chvenie atď.).
Cena
Cipralex® je dostupný v lekárňach v dvoch rôznych dávkach (10 mg a 20 mg) vo forme tabliet, ktoré sú dostupné iba na lekársky predpis. Je možné kúpiť tri rôzne veľkosti balenia (20, 50, 100). 20 balenie 10 mg tabliet Cipralex® sa dá kúpiť za približne 30 eur.
Balenie 50 tabliet v rovnakom dávkovaní stojí asi 45 eur. Veľké 100 balenie sa dá kúpiť za zhruba 85 eur.
