Hemoglobín: Čo to robí?

hemoglobín (Hb; z gréčtiny αἷμα haíma “krv“A latinský globus„ sféra “) je železo-obsahujúci proteínový komplex, ktorý sa viaže kyslík in erytrocyty (červené krvinky) a dáva im červenú farbu („krvný pigment“).

U zdravých dospelých hemoglobín pozostáva z 98% hemoglobínu A1 (α2β2) a 2% hemoglobínu A2 (α2δ2).

Zdravý dospelý človek tvorí približne 6 až 7 g hemoglobín denne; vyžaduje to približne 30 až 40 mg železo.

Keď erytrocyty do konca svojho života (asi 120 dní), degradujú sa v mononukleárnych fagocytoch (fagocytoch) hlavne slezina (a tiež v pečeň a kostná dreň keď je vysoká akumulácia hemoglobínu, ktorý sa má odbúrať).

postup

Potrebný materiál

  • 3 ml EDTA krv (určené ako súčasť malý krvný obraz); ihneď po odbere dôkladne premiešajte skúmavky vírením.

Príprava pacienta

  • Nie je potrebné

Rušivé faktory

  • Zlé premiešanie vzorky krvi

Normálne hodnoty

Pánske
  • 140 - 180 g / l (14 - 18 g / dl)
  • Anémia (anémia) podľa sveta zdravie Organizácia (WHO): <8.06 mmol / l (13 g / dl).
Dámske
  • 120 - 160 g / l (12 - 16 g / dl)
  • Anémia podľa sveta zdravie Organizácia (WHO): <7.44 mmol / l (12 g / dl).

indikácia

  • Základná diagnostika krvotvorby (krv tvorenie).

Interpretácia

Interpretácia zvýšených hodnôt

  • Dehydratácia (nedostatok tekutín).
  • Polyglobulia (vysoké percento erytrocytov / červených krviniek): myslite na polycytémiu vera (PV)!
  • Pobyty vo vysokých nadmorských výškach (napr. Vysokohorské horolezectvo) [hodnoty> 70%].

Interpretácia znížených hodnôt

  • Anémia (anémia)

Iné poznámky

  • Hemoglobín F (α2γ2) je dominantným hemoglobínom v plod; je zistiteľný iba v stopových množstvách u zdravých dospelých osôb.
  • Ak existuje podozrenie na kosáčikovitú anémiu:
    • Hb elektroforéza (skúšobná metóda, pri ktorej skupiny molekuly sú priestorovo oddelené v elektrickom poli) [detekcia kosáčikovitého hemogobínu, HbS> 50%].
    • Skúška rozpustnosti Hb - na rozlíšenie HbS od nezdravých patologických hemoglobínov (s identickými elektroforetickými alebo chromatografickými vlastnosťami).
  • beta-thalassemia: autozomálne recesívne dedičná porucha syntézy beta reťazcov proteínovej časti (globínu) v hemoglobíne.
  • Poznámka: Anémia z nedostatku železa je najbežnejšou formou anémie; druhou najbežnejšou formou je „anémia z chronická choroba“(ACD). Medzi príčiny ACD patria chronické zápalové ochorenia, rakovinaalebo chronické infekcie. [ACD: nízky obsah Hb a Fe v sére, vysoký obsah séra feritín.]