Stručný prehľad
- Liečba: Vrátane imobilizácie, liekov proti bolesti, obväzov, strečingových cvičení a chirurgického zákroku
- Príznaky: Bolesť na vnútornej strane lakťa, pocit slabosti v zápästí
- Príčiny a rizikové faktory: Preťaženie úponu šľachy určitých svalov v oblasti lakťa
- Diagnóza: Konzultácia medzi lekárom a pacientom, fyzikálne vyšetrenie, provokačné testy atď.
- Priebeh ochorenia a prognóza: Zvyčajne dobrá
Čo je to golfový lakeť?
Všeobecne povedané, epikondylitída je syndróm bolesti na vonkajšej alebo vnútornej strane lakťa. Spúšťajú ho bolestivé zmeny v určitých úponoch šliach.
Ak je postihnutá vnútro lakťa, označuje sa ako golfový lakeť alebo golfový lakeť (epicondylitis humeri ulnaris, tiež epicondylitis humeri medialis). Bolestivý syndróm na vonkajšej strane lakťa je na druhej strane známy ako tenisový lakeť alebo tenisový lakeť. Je tiež možné, že sa golfový lakeť a tenisový lakeť vyskytnú súčasne.
Golfový lakeť sa najčastejšie vyskytuje u ľudí vo štvrtej dekáde života. Celkovo sa však golfový lakeť vyskytuje oveľa menej často ako tenisový lakeť.
Čo sa dá urobiť s golfovým lakťom?
Keďže golfový lakeť a tenisový lakeť majú podobné príčiny a príznaky, lekári ich liečia veľmi podobne.
Oddych, chlad alebo teplo
lieky proti bolesti
V prípade potreby možno použiť lieky proti bolesti, napríklad gély proti bolesti aplikované zvonka. Môžete si ich aplikovať sami doma po konzultácii so svojím lekárom na ošetrenie golfového lakťa. V závažnejších prípadoch pacienti často užívajú lieky proti bolesti vo forme tabliet. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky a lieky proti bolesti, ako je diklofenak.
Bandáže a pásková terapia
Ak sú príznaky závažné, môže byť vhodné nosiť golfovú opierku rúk. Sú dostupné v športových predajniach alebo predajniach zdravotníckych potrieb. Cieľom podpory rúk golfistu je odľahčenie svalov.
Taktiež je možné golfistovi lakeť zatejpovať. Takzvané kineziotapy v mnohých prípadoch zmierňujú nepohodlie a môže ich aplikovať fyzioterapeut.
Protizápalové alebo anestetické lieky
Niektorí lekári liečia golfový lakeť (ako tenisový lakeť) injekciami obsahujúcimi protizápalový kortizón alebo lokálne anestetikum. Často ponúkajú aj iné procedúry, ako je terapia rázovými vlnami, masáže alebo akupunktúra. Ich účinnosť na golfový lakeť však zvyčajne nebola vedecky dokázaná.
Preťahovacie a posilňovacie cviky
chirurgia
Poslednou možnosťou liečby je operácia. Toto sa však zvažuje iba v závažných prípadoch golfového lakťa, ak sa symptómy nezlepšia pri inej liečbe ani po mesiacoch alebo rokoch. Zákrok uvoľní tkanivo odstránením niekoľkých milimetrov šľachového pôvodu. Vo väčšine prípadov je pacient po fáze hojenia opäť bez príznakov.
Ako dlho ste chorý alebo na práceneschopnosti v prípade golfového lakťa sa líši od človeka k človeku a závisí okrem iného aj od procesu hojenia.
Golfový lakeť: príznaky
Typickými príznakmi golfového lakťa sú bolesť na vnútornej strane lakťa, najmä pri ohýbaní zápästia. Bolestivá je aj oblasť nad úponom postihnutých šliach.
Väčšina postihnutých pociťuje aj pocit slabosti v zápästí. Je teda sotva možné silovo uchopiť.
Príčiny a rizikové faktory
Rovnako ako pri tenisovom lakti je príčinou golfového lakťa preťaženie úponu šľachy určitých svalov v oblasti lakťa. Ide o vloženie šľachy spoločného konca flexorov ruky a prstov. Pri tenisovom lakti je naopak postihnuté šľachové úpony extenzorov ruky a prstov.
Často postihuje manuálne pracujúcich, ktorí musia opakovane vykonávať monotónne pohyby lakťami (maľovanie, kladivo a pod.). Z rovnakého dôvodu spôsobuje golfový lakeť aj práca s počítačom, hra na hudobný nástroj a niektoré domáce práce (napríklad žehlenie).
Vyšetrenie a diagnostika
Pri známkach golfového lakťa je vhodné poradiť sa s praktickým lekárom alebo ortopédom.
Konzultácia medzi lekárom a pacientom
Lekár sa vás najskôr opýta na vašu anamnézu (anamnézu). Bude vám klásť otázky ako napr
- Kde presne mas bolesti? Vyžaruje bolesť do predlaktia alebo nadlaktia?
- Vyskytuje sa bolesť v pokoji alebo len pri pohybe (napr. pri zovretí päste)?
- Cíti sa slabá ruka alebo ruka kvôli bolesti?
- Zranili ste si nedávno alebo už dávno ruku, napríklad v dôsledku pádu?
- Mali ste niekedy bolesť v ruke bez zjavného dôvodu?
- Aká je tvoja profesia? Hráš nejaký šport?
Fyzikálne vyšetrenie a testy
Po rozhovore o anamnéze nasleduje fyzické vyšetrenie. Lekár vyšetrí boľavé rameno, skontroluje jeho pohyblivosť a prehmatá. Golfový lakeť je typicky charakterizovaný tlakovou bolesťou v oblasti šľachy ruky a ohýbačov prstov na vnútornej strane lakťa.
Ďalšie vyšetrenia
Rozhovor o anamnéze, fyzikálne vyšetrenie a testy sú zvyčajne dostatočné na stanovenie diagnózy golfového lakťa. Lekár spravidla vykoná ďalšie vyšetrenia len vtedy, ak má podozrenie na inú príčinu príznakov. Na röntgene sa dá zistiť napríklad bolestivé opotrebovanie (osteoartróza) lakťového kĺbu.
Golfový lakeť: progresia a prognóza
Prognóza golfového lakťa je vo všeobecnosti dobrá. Vo väčšine prípadov príznaky samy vymiznú po niekoľkých mesiacoch bez akejkoľvek väčšej liečby. Niektorí pacienti sú opäť bez bolesti už po niekoľkých týždňoch.
Ak sa po ústupe akútnych symptómov nevyhneme činnosti spôsobujúcej bolesť, hrozí však recidíva.
