Pri keratokonjunktivitíde epidemica (KCE) - hovorovo nazývanej epidémia zápal spojiviek alebo oko chrípka - (synonymá tezauru: adenovírusová konjunktivitída; epidemická keratokonjunktivitída; infekčná keratokonjunktivitída; keratitída spôsobená adenovírusmi; keratokonjunktivitída spôsobená adenovírusmi; Sandersov syndróm; keratokonjunktivitída z lodenice; ICD-10-GM B30.0: Keratokonjunktivitída spôsobená ICD) 10: Keratitída a keratokonjunktivitída pri iných infekčných a parazitárnych chorobách zatriedených inde) je vírusové ochorenie spojivka a rohovka (latinsky: rohovka, grécky: keratos) oka.
Ochorenie je spôsobené adenovírusmi sérotypov 8, 19, 37; folikulárne zápal spojiviek, na druhej strane, je spôsobený sérotypmi 3, 4 a 7. Vírus patrí do čeľade Adenoviridae.
Ľudia sú v súčasnosti jediným relevantným zásobníkom patogénov.
Výskyt: Infekcia sa vyskytuje na celom svete.
Nákazlivosť patogénu je veľmi vysoká. Adenovírusy sú obzvlášť odolné voči životnému prostrediu a môžu byť infekčné týždne pri izbovej teplote.
K prenosu patogénu (spôsob infekcie) dochádza prevažne náterovou infekciou (= priamy kontakt), príležitostne kvapôčková infekcia. Možný je aj prenos prostredníctvom kontaminovaných nástrojov (= nepriamy kontakt) v lekárskych ordináciách a nemocniciach.
Patogén vstupuje do tela prostredníctvom sliznice (sliznica) nazofaryngu (nazofaryngu) a spojivka (spojivka).
Prenos z človeka na človeka: Áno.
Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne 5-12 dní.
Výskyt (frekvencia nových prípadov) v Nemecku sa pohybuje od 1 prípadu na 100,000 5 obyvateľov ročne (v Sasku-Anhaltsku) do asi 100,000 prípadov na XNUMX XNUMX obyvateľov ročne (v Meklenbursku-Predpomoransku). Počet nových prípadov sa každý rok veľmi líši.
Infekčnosť (nákazlivosť) zvyčajne existuje v prvých dvoch až troch týždňoch po infekcii. Pravdepodobne sa začína pred nástupom klinických príznakov.
Priebeh a prognóza: Nie je neobvyklé, že by keratokonjunktivitíde epidemica predchádzali nešpecifické príznaky (napr. Mierne horúčka, myalgia (sval bolesť), hnačka). Skutočná keratokonjunktivitída sa však vyskytuje náhle. Pacienti sa sťažujú na jednostranné (bolestivé) očné nepohodlie spojené s výrazným očné viečko opuch, epifóra („zalievanie“; slzenie), horiace pocit a pocit cudzieho telesa. Po krátkej dobe (zvyčajne do 2 - 7 dní) zvyčajne dôjde k miernejšiemu postihnutiu druhého oka. Jeden až dva týždne po nástupe akútnej fázy začína chronická fáza, ktorá je charakterizovaná subepiteliálnymi infiltrátmi rohovky (nummuli). V závislosti od lokalizácie infiltrátov trpí pacient asi 50 až XNUMX týždňov zníženou zrakovou ostrosťou a fotofóbiou. Infiltráty zvyčajne spontánne ustúpia v ďalšom priebehu bez zjazvenia. Až u XNUMX% pacientov je opísaná predĺžená perzistencia, ktorá môže trvať až dva roky.
KCE sa zvyčajne neopakuje.
V Nemecku sa na detekciu patogénu v nátere z spojivky vzťahuje oznamovacia povinnosť podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG). V Durínsku a Sasku-Anhaltsku je hlásené aj klinické podozrenie.
