povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Röntgenové snímky postihnutého kĺbu [rádiografické príznaky remodelácie artritického kĺbu: osteofyty (gonartróza: pôvodne na eminentia intercondylica), zúžený kĺbový priestor, zvýšená subchondrálna skleróza a deformácia; pozri nižšie skóre Kellgrena a Lawrenca].
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI; počítačom podporovaná metóda rezu pomocou prierezu (využívajúca magnetické polia, tj. Bez röntgenových lúčov); zvlášť vhodná na zobrazovanie poranení mäkkých tkanív) postihnutého kĺbu - umožňuje vizualizáciu zmien chrupavky a chrupavkovej matrice ako ako aj sprievodné zmeny interiéru kolena meniskov, väzov a kostnej drene; indikácie: najmä v prípadoch poškodenia chrupavky a menisku Pozor (poznámka): defekty chrupavky v kolene sú obvykle rozsiahlejšie intraoperačne
- Počítačová tomografia (CT; rezová zobrazovacia metóda (Röntgen snímky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením), zvlášť vhodné na zobrazenie poranení kostí) postihnutého kĺbu - nálezy zodpovedajú röntgenovým snímkam, je však možné skoršie znázornenie; lepšie zastúpenie zložitých štruktúr.
- artroskopia z kolenný kĺb (artroskopia) - V prípade potreby poškodené malé vzorky tkaniva chrupavka or synoviálna tekutina (synoviálna tekutina) sa odoberú a vyšetria v laboratóriu. Ak sú uvoľnené úlomky kostí alebo chrupavka pri vyšetrení sa nájdu kúsky, ktoré sa dajú pri rovnakom postupe odstrániť výplachom (výplachom).
- Artrosonografia (ultrazvuk vyšetrenie kĺby) - tým sa tiež odhalia výpotky kĺbov, procesy mäkkých tkanív a hromadenie tekutín v kĺbe. Toto vyšetrenie sa vykonáva aj pred a pichnutie alebo injekciou. Kĺbové výpotky alebo hromadenie tekutín je potom možné liečiť pomocou liekov - v prípade potreby aj pomocou pichnutie. Nepočíta sa medzi metódami voľby pre osteoartrózu!
Bodujú Kellgren a Lawrence
| osteofyty | Spoločný priestor | skleróza | deformácie | Body |
| žiadne alebo spochybniteľné | žiadne alebo otázne zúžené | nikto | nikto | 0 |
| unikátny | unikátny | svetlo | svetlo | 1 |
| veľké | pokročilý | svetlo s cystami | zreteľne | 2 |
| zrušený | silné s tvorbou cysty | 3 |
Interpretácia
Podľa skóre Kellgren-Lawrence je rádiologická expresia osteoartrózy rozdelená do piatich stupňov:
- Známka 0 = 0 bodov
- Stupeň 1 = 1 - 2 body
- Stupeň 2 = 3 - 4 body
- Stupeň 3 = 5 - 9 body
- Známka 4 = 10 bodov
1. stupeň: Ľahká subchondrálna skleróza. Žiadne zúženie kĺbového priestoru alebo osteofyty Stupeň 2: Menšie zúženie kĺbového priestoru a začínajúca tvorba osteofytov, indikované nepravidelnosti kĺbového povrchu Stupeň 3: Výrazná tvorba osteofytov, výrazné nepravidelnosti kĺbového povrchu Stupeň 4: Značkové zúženie kĺbového priestoru pre úplné zničenie, deformáciu /nekróza artikulárnych partnerov.
Definícia „osteoartrózy“ založená na MRI
Definícia tibiofemorálnej osteoartrózy (gonartrózy) bola založená na zhode odborníkov:
| A) Prítomnosť tak definitívnej tvorby osteofytov (vymedzená nová tvorba kostí), ako aj poškodenia chrupavky v plnej hrúbke (ohniskové alebo difúzne) alebo |
| B) Prítomnosťou ktorejkoľvek z funkcií uvedených v písmene a) a niektorou z nasledujúcich štrukturálnych zmien: |
|
|
|
Definícia patelofemorálnej oblasti osteoartritída vyžaduje súčasnú prítomnosť definitívneho patellofemorálneho osteofytu a patellofemorálneho tkaniva čiastočnej alebo plnej hrúbky poškodenie chrupavky.
