In pneumotorax (synonymá tezauru: Akútny pneumotorax; Bakteriálny hemotorax; Chronický pneumotorax; Hematopneumotorax; Hematotorax; Hemopneumotorax; Hemothorax; Hydrohematopneumotorax; Hydropneumohemotorax; pľúca poranenie s hematopneumotoraxom; Pľúcne poranenie pneumohematotoraxom; Pľúcne poranenie s pneumotorax; Netuberkulózny hemotorax; Otvorené poranenie pneumotoraxom; Pneumohematothorax; Napínací pneumotorax; Spontánny napínací pneumotorax; Spontánny pneumotorax; Traumatický hematopneumotorax; Traumatický hemotorax s pneumotorax; Traumatický pneumotorax; Ventil pneumotorax) je kolaps pľúca spôsobené nahromadením vzduchu medzi vnútornosťou kričal (pleura pleury) a parietálna pleura (truhla pleura). Vo väčšine prípadov sa pneumotorax vyskytuje akútne.
Život ohrozujúca forma pneumotoraxu je napínací pneumotorax. K tomu dôjde, keď vzduch vstúpi do pleurálneho priestoru pri poranení bez úniku.
Rozlišujeme nasledujúce formy pneumotoraxu (podľa ICD-10):
- Spontánna napínací pneumotorax (J93.0) - život ohrozujúca forma pneumotoraxu, pri ktorej zvýšený tlak v pleurálnom priestore spôsobuje problémy s prietokom krvi do srdca, ako aj obmedzené rozšírenie recipročných pľúc; pleurálny priestor je priestor v hrudnej dutine medzi vnútorným horným povrchom hrudníka a pohrudnicou
- Iný spontánny pneumotorax (J93.1).
- Iatrogénny pneumotorax (J93.2) - kolaps pľúc spôsobený lekárskym zákrokom
- Iný pneumotorax (J93.8).
- Hematopneumotorax (J94.2) - kolaps pľúc charakterizovaný akumuláciou vzduchu a krvi
- Traumatický pneumotorax (S27.0) - pneumotorax spôsobený zranením
- Traumatický hematopneumotorax (S27.2) - hematopneumotorax spôsobený poranením
Ďalej možno rozlíšiť:
- Primárny (idiopatický, juvenilný) pneumotorax - bez podkladu pľúca ochorenia.
- Sekundárny pneumotorax - v dôsledku už existujúceho ochorenia pľúc (> 50% v dôsledku COPD).
- Uzavretý pneumotorax - tu nie je spojenie medzi truhla dutina a vonkajší vzduch.
- Otvorený pneumotorax - tu existuje spojenie medzi truhla dutiny a vonkajšieho vzduchu.
Pomer pohlaví: primárny spontánny pneumotorax postihuje mužov významne častejšie ako ženy. Pomer pohlaví mužov a žien je 7: 1.
Vrchol frekvencie: primárny spontánny pneumotorax sa vyskytuje hlavne u mladších mužov vo veku od 15 do 35 rokov. Sekundárny spontánny pneumotorax sa vyskytuje primárne u starších jedincov. Vrcholný vek je 65 rokov.
Výskyt (frekvencia nových prípadov) primárneho spontánneho pneumotoraxu je 7-14.3 prípadov na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne (v Nemecku). Incidencia sekundárneho spontánneho pneumotoraxu je o niečo nižšia ako u primárneho.
Priebeh a prognóza: Malý pneumotorax si pacient zvyčajne nevšimne a sám sa uzdraví (sám). Vo väčšine prípadov sa pneumotorax považuje za stacionárny. Spontánny pneumotorax je často opakujúci sa (opakujúci sa). Miera recidívy je 30% (bez torakoskopického nálezu terapie).
Viac ako 90% osôb postihnutých primárnym spontánnym pneumotoraxom sú fajčiari. V tomto ohľade nie fajčenie je najúčinnejším ochranným opatrením.
Pre mladých zdravých ľudí je spontánny pneumotorax ťažko život ohrozujúci. S pribúdajúcim vekom naopak úmrtnosť (počet úmrtí v danom časovom období, v pomere k počtu príslušnej populácie) stúpa až k 10%.
