Bunka Theca: štruktúra, funkcia a choroby

Bunka Theca je typom spojivové tkanivo a nachádza sa vo folikule vaječníkov, kde hrá dôležitú úlohu pri dozrievaní folikulov. Pod vplyvom LH sa bunky stanú luteinizáciou tecaluteínovými bunkami, ktoré sa nachádzajú v žltom telese. Bunkové nádory theca a bunkové tumory granulosa theca sú najznámejšie choroby tkanivového typu a patria medzi nádory produkujúce hormóny.

Čo je bunka Theca?

Ovariálne folikuly sú zložené z oocytov a okolitých folikulárnych epiteliálnych buniek, tiež známych ako granulózové bunky. Jednotka navyše obsahuje spojivové tkanivo vrstvy theca interna a externa, súhrnne známe ako theca folliculi. Dozrievajúce ovariálne folikuly sa skladajú z príslušne rôznych typov buniek. Jedným bunkovým typom ovariálneho folikulu je takzvaná bunka theca, pretože je prítomná v theca folliculi a hrá hlavnú úlohu pri raste folikulu. Od bunky Theca je potrebné odlíšiť bunku thecalutein. Tieto bunky sa nachádzajú výlučne v žltom telese a vyvíjajú sa z tekových buniek ovariálneho folikulu. Bunky Theca sú teda prekurzorom buniek kateuteínu. Luteinizácia z hľadiska ukladania lipidov odlišuje zrelé bunky theuteuteínu od bežných buniek theca.

Anatómia a štruktúra

Bunky Theca sú variantom spojivové tkanivo nachádza sa iba vo folikule vaječníkov. Histologicky sú pohyblivé a rezidentné bunky extracelulárne kolagén matrice alebo amorfná rozomletá látka tvoria spojivové tkanivo. Extracelulárne matrice tvoria trojrozmernú sieť s proteoglykánmi v intersticiálnych priestoroch. Vďaka odolnému lešeniu z bunkových vlákien je spojivové tkanivo takmer odolné proti ťahovým silám a rozomletá látka distribuuje tlakové sily. Bunky Theca sú diferencované spojivové tkanivá, ktoré sa ovinovacím spôsobom obklopujú okolo ovariálnej kôry ovarii vo forme theca folliculi a v neskoršom štádiu dozrievania obklopujú ovariálny folikul. Na rozdiel od nediferencovaného spojivového tkaniva sú špecializované a diferencované bunky theca schopné ukladať a produkovať látky. Napríklad tecaluteínové bunky obsahujú uložené lipidy.

Funkcia a úlohy

Bunky theca plnia počas dozrievania ovariálneho folikulu rôzne funkcie. Podporujú rast a konečné dozrievanie ženských folikulov expresiou LH receptorov viazaných na membránu. Tieto receptory poskytujú väzbové miesto pre luteinizačný hormón. Peptid sa syntetizuje v adenohypofýze a stimuluje sekréciu a syntézu estrogény v ženských pohlavných žľazách. LH je regulačný dominantný faktor v druhej polovici ženského cyklu. V prvej polovici cyklu hormón stimuluje syntézu estrogényso strmým zvýšením sekrécie smerom k polovici cyklu. Tento nárast LH sa spúšťa ovulácie a stimuluje syntézu žltého telieska. Väzbou LH na receptory LH v bunkách theca sa spúšťa syntéza steroidov. Konkrétnejšie, komplexná tvorba spôsobuje produkciu testosterón, testosterón, pod vplyvom FSH, sa zase mení vo vnútri granulózových buniek folikulov na estrogénový variant estradiol. Bunky theca navyše luteinizujú na bunky kateuteínu, ktoré sa nachádzajú v žltom telese. Vplyvom LH hypertrofia prebieha v bunkách theca, čo vedie k ukladaniu lipidy a premení bunky theka z ovariálneho folikulu na bunky kaluteínu žltého telieska. Tvorba buniek theca v zásade sprevádza vývoj z primárneho folikulu do sekundárneho folikulu. Štádium terciárneho folikulu spôsobuje diferenciáciu v bunkách na funkčne a histologicky odlišné bunkové vrstvy. Týmto spôsobom sa vyvinú theca interna a theca externa ovariálneho folikulu. Vnútorná bunková vrstva, theca interna, je rovnako ako bunky granulózy zodpovedná za syntézu estrogénu vo folikule. Theca externa pozostáva z kontraktilných buniek, ktoré vylučujú oocyt zo zrelého folikulu v ovulácie.

Choroby

Nádory vaječníkov patria medzi nádory produkujúce hormóny a môžu pochádzať z rôznych typov tkaniva vo vaječníku. Okrem nádorov z granulózových buniek existujú napríklad aj bunky z teky. Zmiešané formy sa nazývajú bunkové nádory granulózy-teky. Nádory z týchto typov tkanív sa vytvárajú estrogény a čiastočne androgény a vyskytujú sa často u žien vo veku 50 až 60 rokov. Zmiešaná forma nádorov granulózových buniek a buniek Theca sa tiež nazýva luteinizačný variant nádorov vaječníkov a pozoruje sa najmä u žien vo veku 20 až 30 rokov. Tkanivový typ nádorov umožňuje prognózu. Pravdepodobnosť malignity zrejme súvisí s bunkovým typom. Napríklad nádory z granulózových buniek sú zhubné až u viac ako 50 percent všetkých prípadov. Na druhej strane nádory thekových buniek majú pravdepodobnosť iba asi dvanástich percent. Vo väčšine prípadov sú teda čisté bunky bunky theca benígne nádory vaječníkov. Podľa rôznych zdrojov je luteinizovaný variant nádorov z bunky granulosa theca benígny takmer vo všetkých prípadoch, zatiaľ čo zvyčajný nádor z bunky granulosa theca je malígny s pravdepodobnosťou až 27 percent. Symptomatológia nádorov vaječníkov pochádzajúcich z degenerovaných buniek theky sa líši predovšetkým podľa veku pacientok. Ženy po menopauze často pociťujú ako prvý príznak krvácanie. U dievčat pred pubertou sa často vyvinie izosexuálna pubertas praecox. To znamená, že ich sexuálne vlastnosti sa naplno rozvinú pred pubertou. V niektorých prípadoch príznaky v tomto prípade ovplyvňujú aj kostru. U nádoru z tekovej bunky a z bunkovej varianty granulóznej teky závisí tvorba príznakov predovšetkým od hormóny produkovaný nádorom a rozsah produkcie hormónov. Okrem estrogénov a androgénymôžu nádory produkovať aj iné hormóny v jednotlivých prípadoch, ktoré sú potom zistiteľné vo zvýšených koncentráciách a môžu z nich vyhodiť celý organizmus vyvážiť.