Rakovina prsníka (karcinóm prsníka): adjuvantná liečba pre staršie ženy

rádioterapia

U pacientov bez významných komorbidít rádioterapia (žiarenie terapie) by zvyčajne mali dodržiavať aj BET (terapia šetriaca prsníky), ako aj amputácia prsníka (odstránenie mliečnych žliaz) s pokročilým štádiom nádoru. Pacienti s obmedzeným sprievodným ochorením (sprievodnými chorobami) by mali dostávať obmedzené množstvo terapie.

Endokrinná terapia

Systémový endokrinný systém terapie (hormonálna terapia) sa môžu podávať bez obmedzenia starším pacientom obmedzeným komorbiditami, vždy je však potrebné vziať do úvahy potenciálne vedľajšie účinky. V prípade komorbidity môže byť alternatívou k chirurgickému zákroku endokrinná liečba.

Chemoterapia

  • Chemoterapia sa majú podať pacientom s negatívnym hormonálnym receptorom, triplenegatívnym * a HER2-pozitívnym pacientom.
  • štandard chemoterapie sa majú podávať pacientom do 70 rokov bez významného sprievodného ochorenia.
  • U starších pacientov so sprievodným ochorením chemoterapie by mali byť ponúkané ako súčasť skúšky, ak je to vhodné.

Poznámka: Prognóza metastatického triple-negatívneho karcinómu prsníka sa sľubne zlepší imunoterapiou inhibítormi kontrolných bodov.

Monoklonálne protilátky

U starších pacientov bez významného sprievodného ochorenia kombinácia chemoterapie plus monoklonálna protilátka trastuzumab sa môžu použiť, ak sa zistí nadmerná expresia Her2.

Účasť na pokusoch by mala byť vysvetlená všetkým starším pacientom.