Kontraindikácie
Implantácia protézy disku nie je všeliekom na elimináciu chrbta bolesť. Naopak, najviac degeneratívny choroby chrbtice sú kontraindikáciou implantácie protézy disku. Dôvod je celkom jednoduchý: implantácia protézy disku iba eliminuje chrbát bolesť spôsobené samotným chorým diskom.
Z tohto dôvodu je nevyhnutnou podmienkou implantácie protézy disku to, že nemôžu byť prítomné žiadne ďalšie ochorenia chrbtice súvisiace s opotrebovaním, ktoré by mohli byť príčinou alebo prispievaním chrbta. bolesť. V týchto prípadoch sa používajú iné chirurgické zákroky. V opačnom prípade nemôže byť práve malá a lacná operácia úspešná a bolesti, ktoré existujú pred operáciou, zostanú takmer nezmenené alebo sa potom ešte zhoršia. Medzi kontraindikáciami sú
- Akútna herniovaná platnička bedrovej chrbtice (neúmerný chirurgický zákrok)
- Osteoporóza (nebezpečenstvo zrútenia medzistavcového disku do susedných tiel stavcov).
- Pokročilý vek (väčšinou dodatočné opotrebovanie iných štruktúr tela stavca, často zlá kvalita kostí)
- Posun tela tela (spondylolistéza (bolesť sa nelieči))
- Opotrebenie vertebrálnych kĺbov (spondylartróza (bolesť sa nelieči))
- Stenóza miechového kanála (príčina bolesti sa nelieči)
Výhody protézy disku
Až donedávna klasický chirurgický zákrok pri indukcii diskom bolesť v chrbte (bez herniovanej platničky!), rovnako ako pri akútnych herniovaných platničkách v krčnej chrbtici, išlo o vystužujúci chirurgický zákrok na chrbtici odstránením platničky a fúziou tiel stavcov navzájom. Toto je zavedený postup s dobrými chirurgickými výsledkami.
Hlavnou nevýhodou tohto chirurgického zákroku, najmä v oblasti bedrovej chrbtice, je väčšia trauma v porovnaní s implantáciou protézy disku, pretože operácia sa vykonáva na chrbte cez sval a väzivový aparát chrbtice. To má za následok dlhší čas na zotavenie (rehabilitáciu) pre pacienta v porovnaní s implantáciou protézy disku. Najväčšou výhodou protézy disku je zachovanie prirodzenej pohyblivosti chrbtice.
Z tohto dôvodu: Stužujúca operácia na chrbtici narúša prirodzený prenos sily v chrbtici a preťažuje veľmi medzistavcové platničky susediace so spevnenou chrbticou. Výsledkom môže byť obnovený disk bolesť v chrbte v dôsledku predčasného opotrebenia (následná degenerácia). Vyšetrenia krčnej chrbtice preukázali, že medzistavcové platničky v bezprostrednej blízkosti a telo stavcov fúzie sú načítané v priemere o 73% viac ako obvykle.
Pohyb intervertebrálny disk protéza je určená na prirodzené zaťaženie všetkých častí chrbtice a na zabránenie následnej degenerácie susedných segmentov. Dlhodobé štúdie o tejto problematike stále chýbajú. Mobilita intervertebrálny disk protéza sa podáva najmenej a najmenej po 1 roku je v priemere 8 ° pre segment L5 / S1 a 10 ° pre segment L4 / 5. Zatiaľ nie je isté, do akej miery je možné túto mobilitu udržať v priebehu rokov. - medzistavcový disk
- Telo stavcov
- Miecha
- Zasunutý disk