A škvrna od portského vína or névus flammeus je benígna, vrodená vaskulárna malformácia. Presná príčina nebola dodnes definitívne stanovená. Môže sa vyskytnúť aj spolu s inými chorobami. Liečba a škvrna od portského vína by sa malo začať včas. A škvrna od portského vína môže byť tiež indikáciou iných vaskulárnych malformácií. Napríklad plavidlá z meninges, Ako aj kosti, môžu byť tiež ovplyvnené.
Čo je škvrna od portského vína?
Škvrna od portského vína je malformáciou menšieho koža plavidlá (kapiláry). Malformácia je benígna a zvyčajne vrodená. V ojedinelých prípadoch sa môže čoskoro vytvoriť škvrna od portského vína detstva. Škvrny od portského vína sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele. Rozlišujú sa dve formy malformácie. Častejšou formou je symetrická škvrna od portského vína. Vyskytuje sa u 30 až 50 percent všetkých detí a v 70 až 80 percentách prípadov ustupuje sama počas prvých rokov života. Špeciálnou formou je takzvané bocianie sústo v krk. Druhou, oveľa vzácnejšou formou, je asymetrická škvrna od portského vína. To ovplyvňuje iba asi 0.1 až 0.3 percenta novorodencov. Asi päť percent asymetrických škvŕn od portského vína sú čiastočné príznaky iných chorôb. V týchto prípadoch existujú ďalšie malformácie väčších rozmerov plavidlá alebo tiež z kosti alebo tukové tkanivo. Asymetrická forma sa môže vyskytnúť kdekoľvek na tele a bez ošetrenia bude škvrna od portského vína pretrvávať po celý život.
Príčiny
Pôvod škvrny od portského vína ešte nie je úplne objasnený. Jedinou istotou je, že malformácia nie je geneticky zdedená, ak sa vyskytne ako jediný jav a nebude sprevádzaná inými malformáciami. Existujú rozšírené fámy, ale všetky sú nepravdivé. Škvrny od portského vína nie sú spôsobené nesprávnym životným štýlom matky počas tehotenstva, ani zvláštnymi udalosťami počas tehotenstva alebo počas pôrodu. V zriedkavých prípadoch sa ako súčasť lekárskej pomoci vyskytujú škvrny od portského vína spolu s ďalšími malformáciami stav. Patria sem Sturge-Weberov syndróm, Proteusov syndróm a Klippel-Treaunay-Weberov syndróm. V týchto prípadoch existuje genetická súvislosť medzi inými malformáciami rôzneho typu a škvrnou od portského vína.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Škvrna od portského vína viesť na rôzne príznaky a môžu sa zvyčajne prejaviť v rôznych formách. Všeobecne však platí, že škvrna od portského vína má vždy za následok začervenanie koža, pričom pokožka pri vyvíjaní tlaku naďalej mení farbu. V niektorých prípadoch, bolesť tiež dochádza k tomu, aby boli postihnutí obmedzovaní v každodennom živote. Škvrna od portského vína môže tiež výrazne obmedziť a znížiť estetiku pacienta, takže väčšina pacientov s touto sťažnosťou sa už nebude cítiť krásna a tiež bude trpieť zníženým komplexom sebaúcty alebo menejcennosti. Toto môže tiež viesť na psychické nepohodlie a depresia. Sťažnosť ďalej vedie aj k šikanovaniu u detí alebo dokonca k dráždeniu. Najmä na tvári môže škvrna od portského vína výrazne obmedziť estetiku. Ak sa škvrna od portského vína nachádza v blízkosti očí, môže viesť na šedý zákal a v najhoršom prípade k úplnej strate zraku. Preto musí byť škvrna od portského vína v každom prípade ošetrená. Môžu sa vytvárať aj uzliny, ktoré môžu viesť k krvácaniu. Stredná dĺžka života postihnutej osoby však nie je sťažnosťou negatívne ovplyvnená.
Diagnóza a priebeh
Škvrnu od portského vína možno diagnostikovať na základe jej vzhľadu bez ďalšieho skúmania. Pretože sa však môžu škvrny od portského vína vyskytnúť aj spolu s inými malformáciami, mali by sa postihnuté deti v tejto súvislosti starostlivo a dôkladne preskúmať. Ak sa škvrna od portského vína nachádza v oblasti tváre, obe mozog by sa mali pravidelne merať vlny a tlak oka, pretože to môže tiež viesť k glaukóm. Pri stanovení diagnózy je dôležité odlíšiť škvrnu od portského vína od a hemangiom. Ak sa škvrna od portského vína nechá neošetrená, dôjde k zahusteniu tkaniva a ďalšej vazodilatácii. Môžu sa vytvárať načernalé uzliny, ktoré sa môžu roztrhnúť a krvácať. Mnoho postihnutých osôb navyše často trpí vážnym psychickým trápením kvôli zmenenému vzhľadu. Preto je včasná diagnostika a liečba škvrny od portského vína absolútne vhodná.
Komplikácie
Škvrna od portského vína môže viesť k rôznym komplikáciám. Tieto závisia od polohy a závažnosti symptómu. Vo väčšine prípadov postihnuté koža oblasť má červenú farbu. Rovnako sa pri pôsobení tlaku mení sfarbenie oblasti. Ak sa škvrna od portského vína nachádza na tvári, musí sa pravidelne vyšetrovať. To môže viesť k rozvoju glaukóm. Zo škvrny od portského vína môžu tiež vznikať tmavé uzly. Tie sa prasknú a spôsobujú krvácanie. Škvrny od portského vína majú vo väčšine prípadov silný negatívny vplyv na psychologickú situáciu postihnutého. Väčšina ľudí sa necíti byť krásna so škvrnou od portského vína, čo vedie k zníženiu sebavedomia. To môže tiež viesť k vážnym psychickým problémom a depresia. Z tohto dôvodu je potrebné včasné ošetrenie, aby sa zabránilo takýmto následným škodám. Škvrnu od portského vína je však možné zakryť pomocou mejkapu, aby nedošlo k ďalšiemu nepríjemnému pocitu. Nejde však o trvalé riešenie. Škvrnu od portského vína je možné odstrániť aj pomocou laseru. Odstránenie prebieha bez bolesť a bez komplikacii.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Je logické navštíviť lekára v súvislosti so škvrnou od portského vína z troch hľadísk. V prvom prípade ide o identifikáciu možných sprievodných ochorení, ktoré môžu byť spojené so škvrnou od portského vína. Patria sem Sturge-Weberov syndróm, Proteusov syndróm a asi dve desiatky ďalších syndrómov, ktoré môžu súvisieť so škvrnou od portského vína. Na objasnenie je často nevyhnutná genetická analýza. Pretože takmer vo všetkých prípadoch je škvrna od portského vína nápadná už pri narodení, je na rodičoch, aby prípadnú chorobu objasnili. Druhý prípad sa týka škvŕn od portského vína na tvári. Vzhľadom na to, že môžu byť variabilné (akumulácia krv) má zmysel napríklad pravidelná kontrola očí. Koniec koncov, rozšírené cievy môžu mať vplyv na očný tlak a tým poškodiť oči. Tretí aspekt je estetický: v závislosti od umiestnenia škvrny od portského vína môže u postihnutej osoby viesť k estetickým a psychologickým poruchám. V takýchto prípadoch môže byť vhodné ísť na dermatologickú alebo plastická chirurgia špecializovanou v tejto oblasti. Celkovo však névus flammeus nevyžaduje liečbu, pretože sa považuje za neškodný. Samotná dotknutá osoba nebude fyzicky ani zdravotne obmedzená. Ako dôvod liečby prichádzajú do úvahy iba možné sprievodné okolnosti.
Liečba a terapia
Existujú dva spôsoby, ako ošetriť škvrnu od portského vína. Najjednoduchšou metódou je pokrytie krtka maskovanie alebo mejkap. Táto metóda je však veľmi časovo náročná a prináša iba obmedzené zlepšenie. Je to neinvazívne opatrenie, tj nepreniká do tkaniva, čo prináša iba kozmetické vylepšenie. Krycie s maskovanie je nielen veľmi časovo náročné, ale musí sa naučiť aj prostredníctvom odborného vedenia. Alternatívne je možné odstrániť aj škvrnu od portského vína. Toto sa deje pomocou laserová terapia. Ošetrenie sa vykonáva pomocou lasera načerpaného pomocou bleskovej lampy, skrátene nazývaného FPDL. Toto využíva krátke dĺžky impulzu, aby spôsobili prasknutie alebo prasknutie malých ciev v oblasti škvrny od portského vína.
Výhľad a prognóza
Prognóza malého alebo veľkého škvrny od portského vína (névus flammeus) nie je nijako zvlášť dobrý. Aj keď škvrna od portského vína môže byť neškodná, zvyčajne ide o trvalé znetvorenie. Je to spôsobené poruchou prenatálneho formovania krv plavidlá. Pretože škvrna od portského vína zostáva na pokožke po celý život, sú jedným zo spôsobov, ako s ňou zaobchádzať, minimálne v oblasti tváre, možnosti kozmetického maskovania. Pretože takéto škvrny od portského vína sú často rozsiahle, modrasté alebo tmavo červené a trochu zvýšené, je ťažké ich nenápadne zakryť. Vyhliadky, vďaka ktorým bude vyzerať menej zreteľne, sú preto obmedzené. Prognóza liečby laserom tiež nie je vždy sľubná. Je pravda, že ošetrenie laserom môže znížiť rozsah rozsiahleho škvrny od portského vína. Často sa to však nedá úplne odstrániť laserom. Prognóza je priaznivejšia iba pre malé škvrny od portského vína. Aj tu existuje určité zvyškové riziko, že laserové ošetrenie nemôže zabrániť opakovaniu škvrny od portského vína. Obzvlášť rozsiahle škvrny od portského vína na tvári môžu pre postihnutých predstavovať veľkú psychickú záťaž. Prognóza preto zahŕňa aj vývoj správania v oblasti sociálneho vyhýbania sa, depresia alebo nedostatok sebaúcty. Ak je škvrna od portského vína súčasťou Sturge-Weberovho alebo Klippel-Trenaunayovho syndrómu, sú následkom vážne poškodenia kostry alebo ciev. Tu je obzvlášť nepriaznivá prognóza, že existujú vážne lekárske abnormality.
Prevencia
Zatiaľ neexistujú žiadne preventívne opatrenia Opatrenia proti rozvoju škvrny od portského vína. Včasná liečba sa však odporúča, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám. V tejto súvislosti je obzvlášť dôležité vyhnúť sa psychologickému stres ktoré môžu vyplynúť z neošetrenej škvrny od portského vína. Tomu je možné čeliť skorým odstránením alebo zakrytím škvrny z portského vína.
domáce ošetrovanie
Škvrne od portského vína nemožno zabrániť. Následná starostlivosť preto nemôže mať za cieľ zabrániť opakovaniu. Ide skôr o vyhýbanie sa komplikáciám a o to, aby sa každodenný život javil ako hodnotný. Toto zohráva úlohu najmä vtedy, keď ošetrenie laserom neumožňuje úplné odstránenie. Lekári sa môžu iba pokúsiť psychicky tlačiť na pacientov. V psychoterapie, je možné posilniť sebaúctu. Je možné diskutovať o opravných prostriedkoch proti depresii a izolácii. Odporúča sa aj použitie mejkapu. Svetlozelená farba skrýva tmavočervený tón škvrny od portského vína. Pokiaľ je mol úspešne sklerotizovaný pomocou laserovej technológie alebo je na nenápadnom mieste, následná starostlivosť väčšinou nie je vôbec potrebná. Je to preto, že nie je žiadny problém. V tejto súvislosti je však dôležité, aby lekár kožný fenomén predtým odlíšil od iných chorôb. Musí sa predovšetkým zabezpečiť, aby č hemangiom je prítomný. Toto je nádor. Okrem toho sa známky zriedka vyskytujú u iného stav ako je Sturge-Weberov syndróm a Klippel-Trénaunayov syndróm. Je dôležité mať lekárske dôkazy o tom, že nejde o tieto vážne stavy.
Čo môžete urobiť sami
V každodennom živote neexistujú žiadne fyzické obmedzenia spôsobené škvrnou od portského vína, ale postihnutí sa často cítia psychicky obmedzení, najmä ak je škvrna od portského vína na tvári. Škvrna od portského vína sa môže stať bremenom, ak je vnímaná ako stigma a trpí tým sebaúcta. Problémy, ktoré ju sprevádzajú, môžu byť vážne a môžu viesť až k ťažkej depresii. Výsledkom môže byť sociálna izolácia a stiahnutie sa do samoty. Tieto komplikácie v každodennom živote sa však vyvíjajú zákerne, aby sa im dalo dobre čeliť. Je dôležité posilniť sebadôveru postihnutých v každodennom živote, začleniť ich spoločensky a prostredníctvom povzbudenia, aktivít a podpory znížiť tendencie k ústupu alebo hanbe. Všímavosť a rozjímanie techniky môžu prispieť k sebaprijatiu, rovnako ako pravidelné cvičenie. Škvrny od portského vína možno tiež zakryť v každodennom živote špeciálnym make-upom. Nejde samozrejme o trvalé riešenie, ale dotknuté osoby to často vnímajú ako úľavu. Najskôr sa treba naučiť techniky líčenia, samotný postup je časovo náročný a výsledok nie je vždy úplne uspokojivý. Podľa toho, kde sa nachádza škvrna od portského vína, sa dá v bežnom živote zakryť aj oblečením.
