Finasterid: Účinky, použitie a riziká

Finasterid patrí medzi syntetické steroidy a používa sa na liečbu dedičných chorôb vypadávanie vlasov u mužov, ako aj hyperplázia prostaty.

Čo je finasterid?

Finasterid patrí medzi syntetické steroidy a používa sa napríklad na liečbu dedičných chorôb vypadávanie vlasov u mužov. Finasterid je liek, ktorý bol pôvodne vyvinutý na liečbu benígneho zväčšenia prostaty, ale jeho stimulačný účinok na mužov vlasy tiež bol zaznamenaný rast a na tento účel sa používa vo forme tabliet. Na liečbu hyperplázie prostaty (zväčšenie prostaty), liek sa používa v dávkach 5 mg a pri liečbe dedičných vypadávanie vlasov v dávkach 1 mg. Príznaky zväčšeného prostaty, napr. znížený prietok moču, môže klesať s terapie asi po pol roku. Dôsledky dedičné vlasy Podľa niektorých štúdií je možné proti strate bojovať proti dvom z troch mužov s významným rastom nových vlasov. Vedľajšie účinky finasteridu však môžu viesť prostaty rakovina alebo sexuálna dysfunkcia.

Farmakologické účinky

Finasterid je jedným zo syntetických steroidov a inhibuje premenu pohlavného hormónu testosterón do upravenej formy dihydrotestosterón. Výskum ukázal, že niektoré vlasy folikuly sú citlivé a prestávajú rásť ako reakcia na dihydrotestosterón. Toto správanie vlasových folikulov je bežné a dedičné. Výsledkom liečby finasteridom je predĺženie fázy rastu vlasových folikulov. Aké efektívne to je terapie závisí od zostávajúcej činnosti vlasový folikul. Ak sa už výrazne znížil, pravdepodobne nebude reagovať na finasterid. Ak sa s užívaním drogy začalo a existujú náznaky úspechu, musí sa finasterid užívať tak dlho, ako si muž želá zachovať si vlasy. Plešatosť sa tak odkladá na neskoršie štádium života a obnovuje sa najneskôr po ukončení liečby finasteridom. Mnoho štúdií preukázalo obrovský potenciál úspechu finasteridu v boji proti dedičnému vypadávaniu vlasov. Zastavenie kontinuálneho vypadávania vlasov tak bolo možné určiť u viac ako 80% testovaných osôb a u viac ako 60% dokonca s obnovenou regresiou a posilnením už zjavne neproduktívnych vlasových folikulov. Tento účinok sa pozoroval aj u mužov, ktorí už významne prekročili vek 40 rokov.

Lekárske použitie a použitie

Aj keď sa finasterid teší veľkej obľube pri liečbe dedičných chorôb vypadávanie vlasov u mužov, stále sa používa aj pri liečbe hyperplázie prostaty a vykazuje dobré výsledky pri vyššej dávke 5 mg denne, ktorá môže viesť k výraznému zníženiu príznakov. Pri liečbe vypadávania vlasov finasterid, podobne ako externe aplikovaný minoxidil, vykazuje dobrý úspech na vlasovej línii a na lebečnej platničke, s väčším úspechom v zadnej časti hlava. V 10-ročnej štúdii iba 14% mužov zostalo bez poklesu vypadávania vlasov. Výsledky sa však výrazne líšia. Napríklad existujú aj muži, ktorí v prvom roku liečby nevidia zlepšenie, ale následne zaznamenali úspech. Okrem liečby hyperplázie prostaty a dedičného vypadávania vlasov existujú správy aj o jej použití na hormonálnu kontrolu u transsexuálov, ktorí chcú podstúpiť transformáciu z muža na ženu. Toto použitie však nepreukázalo veľký úspech a neodporúča sa. Najmä preto, že finasterid môže viesť k emočnej nerovnováhe, navyše transsexuáli kvôli svojej komplikovanej situácii už aj tak patria do rizikovej skupiny.

Riziká a vedľajšie účinky

Finasterid môže viesť k rôznym nepriaznivým vedľajším účinkom. Medzi nimi je hlavne impotencia, gynekomastia (zväčšenie mliečnej žľazy u mužov), erektilnej dysfunkcie, ejakulačná dysfunkcia, bolesť semenníkova depresia. Mnoho postihnutých uvádza pretrvávajúce vedľajšie účinky aj po ukončení liečby finasteridom. Zatiaľ čo finasterid sa používa na liečbu benígnych liekov Rozšírenie prostatyexistuje zvýšené riziko vzniku prostaty rakovina z toho, že si to vzal. Erektilná dysfunkcia a znížená sexuálna túžba môže prechádzať po vysadení lieku, ale uvádza sa, že mnoho prípadov je trvalých, dokonca aj po vysadení lieku. Aj pri miernej dávke 1 mg denne sa u viac ako 70% pacientov vyskytujú mierne až ťažké prípady z depresia.