Terapeutické ciele Úľava od bolesti – nekostný fibróm zvyčajne spôsobuje bolesť veľmi zriedkavo. Stabilizácia kostných rezov s rizikom zlomeniny Odporúčania liečebnej terapie Analgézia podľa stagingovej schémy WHO: Neopioidné analgetikum (paracetamol, liek prvej voľby). Opioidné analgetikum s nízkou účinnosťou (napr. tramadol) + neopioidné analgetikum. Vysokoúčinné opioidné analgetikum (napr. morfín) + neopioidné analgetikum.
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Konvenčný röntgen postihnutej oblasti tela v dvoch rovinách - na posúdenie rozsahu rastu nádoru; NOF sa javí ako cystický, okrajový; často zoskupené zosvetlenie v tvare hrozna s hustou okrajovou sklerózou v tvare girlandy; lézia môže prekročiť hranice kosti V prípade potreby počítačová tomografia (CT; postup pri sekčnom zobrazovaní (röntgenové snímky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením))-… Neosifikujúci fibróm: diagnostické testy
Anamnéza (anamnéza) je dôležitou súčasťou diagnostiky nefosifikujúceho fibrómu (NOF). Rodinná anamnéza Existujú vo vašej rodine nejaké choroby, ktoré sú bežné? (Nádorové choroby) Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Trpíte pretrvávajúcou alebo rastúcou bolesťou kostrového systému, pre ktorú neexistuje ... Neosifikujúci fibrom: anamnéza
Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Aneuryzmatická kostná cysta - agresívna, expanzívne rastúca cysta. Vláknitá dysplázia-malformácia kostného tkaniva, to znamená, že kosti tvoria nádorovité výčnelky. Novotvary-nádorové ochorenia (C00-D48). Benígny (benígny) vláknitý histiocytóm (BFH; synonymum: dermatofibróm). Chondroma, periosteal (postihujúce perioste) - benígny nádor, ktorý tvorí zrelé tkanivo chrupavky. Príznaky a… Nonossifying Fibroma: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť neosifikujúci fibróm (NOF): Zranenie, otrava a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98). Patologické zlomeniny (zlomené kosti) - v dôsledku kostného nádoru postihnutá kosť stráca pevnosť
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Končatiny Typ chôdze (tekutina, krívanie) Auskultácia (počúvanie) srdca. Auskultácia pľúc Palpácia (palpácia) bolestivej oblasti [tlaková bolesť, bolesť pri pohybe, bolesť ... Neossifikujúci fibróm: Vyšetrenie
Väčšie lézie môžu zvyšovať riziko zlomenín (lámanie kostí). Kostný defekt môže byť vyplnený spongióznou kosťou (kostné zvončeky; tie dodávajú kosti stabilitu alebo odolnosť proti zlomenine). Ďalšou možnosťou je stabilizácia ohrozeného územia.
Nenosifikujúci fibróm je takmer vždy asymptomatický, a preto je zvyčajne náhodným nálezom na rádiografii. Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať neozifikujúci fibróm (NOF): Netypická ťahavá bolesť (zriedkavé) – zvyčajne na vnútornej strane kolenného kĺbu. Lokalizácia Pre primárne kostné nádory je typické, že ich možno priradiť k charakteristickej lokalizácii… Neosifikujúci fibróm: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Nenosifikujúci fibróm vzniká v spojivovom tkanive a skladá sa z fibroblastov (bunky spojivového tkaniva), histiocytov (tkanivové makrofágy/žravé bunky) a osteoklastov (bunky degradujúce kosti). Má veľkosť hrášku až gaštanu a je výsledkom poruchy vývoja a mineralizácie rastúcej kosti (vývojová anomália). Malé defekty v kortikálnej kosti (vonkajšia vrstva … Neosifikujúci fibróm: Príčiny
Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa používania tabaku). Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne). Obmedzená konzumácia kofeínu (max. 240 mg kofeínu denne; čo zodpovedá 2 až 3 šálkam kávy alebo 4 až 6 šálkam zeleného/čierneho čaju). Zamerajte sa na normálnu hmotnosť! … Neosifikujúci fibróm: terapia
