Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky akútnej lymfoblastickej leukémie (ALL). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Máte v rodine v minulosti rakovinu? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Všimli ste si nejaké zmeny, ako… Akútna lymfoblastická leukémia: Anamnéza
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [nočné potenie; bledá farba pokožky]. Stanice lymfatických uzlín (cervikálne, axilárne, supraklavikulárne, inguinálne) [lymfadenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín)?] Brucho… Akútna lymfoblastická leukémia: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz [Pozor. Počet leukocytov nie je pre leukémiu veľmi presvedčivý, pretože akútne leukémie môžu byť aj subleukemické, tj. S normálnym alebo dokonca mierne zvýšeným počtom leukocytov]. Diferenciálny krvný obraz Koagulačné parametre - Quick alebo PTT (parciálny tromboplastínový čas). Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín). … Akútna lymfoblastická leukémia: test a diagnostika
Terapeutické ciele Zničenie väčšiny leukemických buniek bunky). Odporúčania pre terapiu Polychemoterapia s intratekálnym („do priestoru mozgovomiechového moku (CSF)“… Akútna lymfoblastická leukémia: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Ultrazvuk brucha (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) - na základnú diagnostiku. RTG hrudníka (RTG hrudník/hrudník), v dvoch rovinách-ako základná diagnostika. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity srdcového svalu), echokardiografia (echo; srdcový ultrazvuk) - ako základná kardiologická diagnostika. Počítačová tomografia (CT; metóda sekčného zobrazovania ... Akútna lymfoblastická leukémia: diagnostické testy
Aby sa zabránilo akútnej lymfoblastickej leukémii, je potrebné venovať pozornosť znižovaniu rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Spotreba stimulancií Tabak (fajčenie) Nadváha (BMI ≥ 25; obezita). Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy). Radiačná expozícia v ranom detstve Priemyselný odpad, nešpecifikovaný Chemické výrobky v poľnohospodárstve, nešpecifikovaný Benzén
Intervencie radiačnej terapie pri akútnej lymfoblastickej leukémii (ALL): Radiačná terapia (rádioterapia) hlavy, ak je to potrebné (rádioterapia CNS: 12-24 Gy, zvyčajne 12 Gy, ak je dôkaz o postihnutí CNS (centrálny nervový systém), v závislosti od veku ( deti: 18 Gy. Akútna lymfoblastická leukémia: rádioterapia
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99). Infekčná mononukleóza (Pfeiffeŕscheho horúčka; infekcia EBV; infekcia vírusom Epstein-Barr). Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48). Iné formy leukémie
Nasledujú hlavné choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť akútna lymfoblastická leukémia (ALL): Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Anémia (anémia) Krvácanie Trombocytopénia - zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Kardiomyopatia (ochorenie srdcového svalu). Trombóza (oklúzia žily krvnou zrazeninou), žilová a/alebo arteriálna… Akútna lymfoblastická leukémia: komplikácie
Klasifikácia podľa imunofenotypizácie B-prekurzorové bunky ALL Pro-B-ALL Časté-ALL Pre-B-ALL Zrelé B-bunky ALL T-línia ALL Včasné T-ALL Stredne pokročilé T-ALL Zrelé T-ALL AUL - akútna nediferencovaná leukémia. Klasifikácia podľa FAB (francúzsko-americko-britská). Skupina L1 Detský typ L2 Dospelý typ L3 Burkittov typ
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať akútnu lymfoblastickú leukémiu (VŠETKY): Únava, únava Horúčka Nočné potenie (nočné potenie) Vysoká náchylnosť na infekcie v dôsledku absolútnej granulocytopénie (zníženie počtu neutrofilných granulocytov v krvi). Tendencia ku krvácaniu alebo krvácaniu v dôsledku trombocytopénie (nedostatok krvných doštičiek / krvných doštičiek). Bledá farba pokožky v dôsledku anémie (anémia). Dýchavičnosť (dýchavičnosť)… Akútna lymfoblastická leukémia: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Pri akútnej lymfoblastickej leukémii dochádza k hromadnému vylučovaniu nezrelých blastov (mladých, nie konečne diferencovaných buniek) do periférnej krvi. Etiológia (príčiny) Biografické príčiny Genetická záťaž rodičov, starých rodičov Genetické riziko v závislosti od génových polymorfizmov: Gény/SNP (jednonukleotidový polymorfizmus): Gény: ARIDB5, IKZF1 SNP: rs7089424 v géne ARIDB5 Alelová konštelácia: GT… Akútna lymfoblastická leukémia: Príčiny
