Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka). Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvet (zmeny pokožky)? Pulzácie? Pohyby čriev? … Infekcia rotavírusom: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti na výsledkoch anamnézy, fyzickom vyšetrení a povinných laboratórnych parametroch - pre diferenciálnu diagnostiku. Detekcia antigénu pomocou EIA. Ak dôkaz naznačuje akútnu infekciu, musí sa uviesť priama alebo nepriama detekcia rotavírusu (Prevencia a Zákon o kontrole infekčných chorôb u ľudí).
Terapeutické ciele Rehydratácia (rovnováha tekutín). Zmiernenie symptómov Odporúčania na liečbu Symptomatická liečba (antiemetiká/lieky proti nevoľnosti, ak sú potrebné) vrátane náhrady tekutín: perorálna rehydratácia pri príznakoch dehydratácie (nedostatok tekutín); > 3 % úbytok hmotnosti); podávanie perorálnych rehydratačných roztokov (ORL), ktoré by mali byť hypotonické, medzi jedlami („čajové prestávky“) pri miernej až stredne ťažkej dehydratácii. Kompenzácia strát elektrolytov (krvné soli). Antivírusový… Infekcia rotavírusom: lieková terapia
Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - na základe výsledkov histórie, fyzikálnych vyšetrení, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok - na spresnenie diferenciálnej diagnostiky. Ultrazvuk brušnej dutiny (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) - na základnú diagnostiku.
Očkovanie proti rotavírusom pre všetky dojčatá je najdôležitejším a najúčinnejším preventívnym opatrením. Aby sa zabránilo rotavírusovej infekcii, je potrebné venovať pozornosť znižovaniu rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Infekcia rozmazaním Spotreba kontaminovaných potravín a vody
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať rotavírusovú infekciu: Akútny nástup príznakov Výrazný pocit choroby/únava Nevoľnosť (nauzea)/vracanie Ťažká hnačka (hnačka)/vodnatá hnačka s prímesou hlienu. Bolesť brucha (bolesť brucha) Cephalgia (bolesť hlavy) Myalgia (bolesť svalov) Mierne zvýšená teplota; zriedkavo horúčka Symptomatológia zvyčajne pretrváva 2 až 6 dní. Môžu sa vyskytnúť aj mierne alebo asymptomatické priebehy. … Infekcia rotavírusom: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj choroby) Rotavírusy patria do čeľade Reoviridae. Je možné rozlíšiť sedem séroskupín (AG), pričom celosvetovo najdôležitejšie sú rotavírusy séroskupiny A. Ľudia sú hlavným rezervoárom vírusu. Rotavírusy vyskytujúce sa u domácich a hospodárskych zvierat hrajú pri ochoreniach ľudí len malú rolu. Prenos je fekálno-orálny infekciou náterom,… Infekcia rotavírusom: Príčiny
Všeobecné opatrenia Kompenzujte stratu tekutín a elektrolytov Poznámka: 57 % detí s akútnou gastroenteritídou (infekcia gastrointestinálneho traktu) s rotavírusom mladších ako 15 rokov je hospitalizovaných. Je potrebné dôsledne dodržiavať všeobecné hygienické pravidlá Opatrenia pacientov a kontaktných osôb: Poučenie o správnych dezinfekčných opatreniach Segregácia infikovaných osôb v miestnostiach so súkromnými WC Nosenie rukavíc, ochranných … Infekcia rotavírusom: terapia
Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ku ktorým môže rotavírusová infekcia prispieť: Endokrinné, nutričné a metabolické ochorenia (E00-E90). Hypokaliémia (nedostatok draslíka). Dehydratácia (nedostatok tekutín) Ústa, pažerák (potrava), žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Ileus (črevná obštrukcia) v dôsledku intususcepcie/invaginácie časti čreva do aborálne nasledujúceho črevného… Infekcia rotavírusom: komplikácie
Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike rotavírusovej infekcie. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav členov vašej rodiny? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Pracujete/bývate v komunitnom zariadení? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Trpíte silným vracaním a/alebo hnačkou? … Infekcia rotavírusom: Anamnéza
Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Nešpecifikovaná infekčná gastroenteritída (gastroenteritída). Norovírusová infekcia Ústa, pažerák, žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Neinfekčná gastroenteritída, bližšie neurčená. Nešpecifikovaná otrava jedlom Lieky Nevoľnosť/vracanie môžu vyvolať rôzne lieky (pozri nižšie „Gastrointestinálne symptómy spôsobené liekmi“) Užívanie laxatív (laxatív). Antibiotiká – skupina liekov, ktoré pôsobia proti bakteriálnym… Infekcia rotavírusmi: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
