Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike komorového flutteru. Externá história Čo sa stalo? Predchádzajúce stavy (kardiovaskulárne ochorenia?) Alergie História liekov Antiarytmiká (lieky na srdcové arytmie).
Kardiovaskulárne (I00 - I99). Fibrilácia komôr - život ohrozujúca bezprúdová srdcová arytmia, pri ktorej dochádza k poruchám excitácií v srdcových komorách a srdcový sval sa už ďalej neusporiada usporiadaným spôsobom. Ventrikulárna tachykardia - srdcová arytmia s príliš rýchlym srdcovým rytmom, ktorá vychádza z komôr.
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispievať ventrikulárny flutter: Psychika - nervový systém (F00 - F99; G00 - G99). Úzkosť Kardiovaskulárny systém (I00 - I99) Náhla srdcová smrť (PHT) Skok na iný srdcový rytmus
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Hodnotenie vedomia pomocou Glasgow Coma Score (GCS). Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Prekrvenie žily na krku? Centrálna cyanóza? (modrasté sfarbenie kože a centrálnych slizníc, napr. jazyka). Auskultácia… Ventrikulárny flutter: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu-v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia atď.-na diferenciálne diagnostické vyšetrenie Malý krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Elektrolyty-draslík, horčík Parametre štítnej žľazy-TSH Vysoko citlivý srdcový troponín T (hs-cTnT) alebo troponín I (hs-cTnI); kreatínkináza (CK,… Ventrikulárny flutter: test a diagnostika
Terapeutický cieľ Obnovenie dostatočného obehu Odporúčania pre terapiu Komorový flutter, podobne ako ventrikulárna fibrilácia, vyžaduje okamžitú defibriláciu (generátor šoku; liečebná metóda život ohrozujúcej arytmie). Adrenalín (sympatomimetikum). Amiodarón (antiarytmický liek; 300 mg iv po tretej neúspešnej defibrilácii; založené na dôkazoch) alebo lidokaín (100 mg iv) Pri Adams-Stokesovom syndróme okamžitá resuscitácia a defibrilácia. Pozrite si tiež časť „Ďalšia terapia“.
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity srdcového svalu). Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Echokardiografia (echo; srdcový ultrazvuk) - pre podozrenie na štrukturálne ochorenie srdca. Dlhodobé EKG-EKG… Ventrikulárny flutter: diagnostické testy
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať ventrikulárny flutter: Hlavný príznak Rýchla strata vedomia
Patogenéza (vývoj ochorenia) Flutter komôrok je srdcová arytmia s veľmi rýchlymi, pravidelnými kontrakciami srdca. Spravidla dochádza k prechodu na komorovú fibriláciu. Etiológia (príčiny) Príčiny súvisiace s ochorením Kardiomyopatia (slabosť srdcového svalu). Ochorenie koronárnych artérií - ateroskleróza (artérioskleróza, kôrnatenie tepien) koronárnych artérií. Infarkt myokardu (srdcový infarkt) Lieky Antiarytmiká - lieky ... Ventrikulárne flutter: Príčiny
Všeobecné opatrenia Revízia trvalých liekov z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie. Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy Defibrilácia („šokový generátor“)-obnovenie normálnej srdcovej činnosti silnými elektrickými šokmi. Použité zariadenie sa nazýva defibrilátor. Očkovania Odporúčajú sa nasledujúce očkovania: Očkovanie proti chrípke Pneumokokové očkovanie Pravidelné prehliadky Pravidelné lekárske prehliadky Psychoterapia V prípade potreby psychoterapia ... Ventrikulárne flutter: terapia
