Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike zimnice. Rodinná anamnéza Aký je súčasný zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Ako dlho sú zimomriavky prítomné? Existujú nejaké ďalšie príznaky? Celkový pocit choroby Strata… Zimnica: Anamnéza
Dýchací systém (J00-J99) Bronchitída* – zápal sliznice priedušiek. Faryngitída* (zápal hrdla) Pneumónia* (zápal pľúc) Sinusitída (sinusitída) Tonzilitída* (tonzilitída) Tracheitída* (zápal priedušnice) Koža a podkožie (L00-L99) Vaskulitída – autoimunitné ochorenie postihujúce cievy. Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Infekčná endokarditída (endokarditída srdca). Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Abscesná horúčka aktinomykóza… Zimnica: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Celkové fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, merania teploty (najlepšie opakovane rektálne – v konečníku), telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka). Auskultácia (počúvanie) srdca [kvôli diferenciálnej diagnóze: infekčná endokarditída … Zimnica: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz Zápalový parameter – CRP (C-reaktívny proteín) Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukóza, ketón, urobilinogén, bilirubín, krv), sediment, v prípade potreby kultivácia moču (patogén detekcia a rezistogram, teda testovanie vhodných antibiotík na citlivosť/rezistenciu). Elektrolyty… Zimnica: Test a diagnostika
Terapeutický cieľ Symptomatická liečba Odporúčania na liečbu Paracetamol (antipyretikum/antipyretikum); agent prvej línie u detí. Pozri tiež časť „Ďalšia liečba“.
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Meranie teploty klinickým teplomerom- najpresnejšie je meranie rektálne, tj v konečníku (čas merania: 5 min) (zlatý štandard); meranie môže byť aj orálne, tj pod jazykom, axilárne, tj pod pazuchou (čas merania: 10 minút) alebo ušné, tj v uchu (možná chyba merania … Zimnica: Diagnostické testy
Nasledujúce príznaky a ťažkosti sa môžu vyskytnúť spolu so zimnicou: Hlavný príznak Silné trasenie svalov v tele → vedúce k rýchlemu zvýšeniu telesnej teploty. Súvisiace príznaky Celkový pocit choroby Anorexia (strata chuti do jedla) Cephalgia (bolesť hlavy) Bolesť končatín Febrilné kŕče (najmä u dojčiat a malých detí).
V prípade dlhotrvajúcej horúčky (> 4 dni), veľmi vysokej horúčky (> 39 ° C) alebo silného pocitu choroby je potrebné poradiť sa s lekárom! Deti s horúčkou vždy patria pediatrovi. Staršie deti by mali byť predložené lekárovi v nasledujúcich prípadoch: Horúčka stúpa nad 38.5 ° C. Horúčka pretrváva ešte ... Zimnica: Terapia
