Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike recidivujúcej horúčky. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Boli ste nedávno v zahraničí? Ak áno, kde? Aké tam boli hygienické podmienky? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychické ťažkosti). Aké príznaky má… Relapsujúca horúčka: Anamnéza
Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Brucelóza – infekčné ochorenie spôsobené rôznymi typmi rodu Brucella. Horúčka dengue – infekčné ochorenie spôsobené vírusom dengue. Leptospiróza (Weilova choroba) – bakteriálne infekčné ochorenie spôsobené leptospirami. Malária – infekčné ochorenie spôsobené plazmódiami (parazitické prvoky), ktoré sa vyskytuje najmä v tropických a subtropických oblastiach. Rickettiózy –… Relapsujúca horúčka: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť recidivujúca horúčka: Dýchací systém (J00-J99) Bronchopneumónia (progresívna forma pneumónie/pneumónie, pri ktorej zápal postihuje ložiskové oblasti obklopujúce priedušky). Oči a očné prívesky (H00-H59). Iritída (dermatitída z dažďových kvapiek). Iridocyklitída – zápal dúhovky (dúhovky) a ciliárneho telieska. Krvotvorné orgány – imunita… Relapsujúca horúčka: Komplikácie
Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať recidivujúcu horúčku: Hlavné symptómy Vysoká horúčka (- 40 °C) počas 3-6 dní, po ktorých nasleduje interval bez horúčky v dĺžke približne siedmich dní; potom obnovený záchvat horúčky (2-3 dni); zvyčajne nasleduje niekoľko záchvatov horúčky za sebou, pričom zakaždým postupne slabne. Zimnica Cephalgia (bolesť hlavy) Myalgia (svaly… Relapsujúca horúčka: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj choroby) Recidivujúca horúčka je infekčné ochorenie spôsobené patogénmi rodu Borrelia. Rozlišujú sa tieto druhy: Borrelia recurrentis – pôvodca európskej recidivujúcej horúčky, epidemickej recidivujúcej horúčky (všivá recidivujúca horúčka; A68.0). Borrelia duttonii, Borrelia hispanica, Borrelia latyschewii, Borrelia persica, Borrelia mazottii atď. – pôvodca recidívy kliešťami… Relapsujúca horúčka: Príčiny
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [žltačka (žltačka); exantém (vyrážka): zvyčajne petechiálny (bodové kožné krvácanie)] Auskultácia (počúvanie) srdca. Auskultácia… Relapsujúca horúčka: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Detekcia patogénu – krvný náter, mikroskopia v tmavom poli, hustá kvapôčka [spirochéty?]* ; kultúra (ťažká). * Podozrenie na diagnózu treba potvrdiť v referenčnom centre pre borélie pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia). Detekcia patogénu Borrelia recurrentis (spirochéty) v súvislosti s akútnou infekciou sa hlási podľa mena… Relapsujúca horúčka: Test a diagnostika
Ciele terapie Eliminácia patogénov Vyhnutie sa komplikáciám Odporúčania terapie Antibióza (antibiotická terapia; liek prvej voľby: doxycyklín (tetracyklín)). Ďalšie poznámky Horúčka relapsu vošiek: prvý deň antibiotickej terapie, často mierna až stredná Jarischova-Herxheimerova reakcia (horúčka a zimnica, vyvolané terapiou, v dôsledku rozpadu baktérií). Potom objemové podanie a v prípade potreby dodatočná krátkodobá katecholamínová terapia.
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Ultrasonografia brucha (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) – pre základnú diagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity srdcového svalu). Echokardiografia (echo, ultrazvuk srdca) – pre… Relapsujúca horúčka: diagnostické testy
Aby sa zabránilo relapsu horúčky, je potrebné venovať pozornosť zníženiu rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Recidivujúca horúčka vší: zlé hygienické podmienky (zlé bývanie, oblečenie a osobná hygiena), najmä vo vojnových a katastrofických situáciách. Horúčka relapsu kliešťov: pobyt v biotopoch kliešťov. Profylaktické opatrenia Kontrola vošiek: zlepšenie životných podmienok; ničenie vošiek dekontamináciou insekticídmi: Pranie bielizne na ... Relapsujúca horúčka: Prevencia
