Ruptúra ​​Achilovej šľachy: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža (normálne: neporušené; odreniny /rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a slizníc.
      • Chôdza (plynulá, krívajúca).
      • Postavenie tela alebo kĺbov (vzpriamené, ohnuté, jemné držanie tela).
      • Kĺb (odreniny /rany, opuch (nádor), sčervenanie (rubor), hypertermia (kalór); indikácie zranenia ako napr hematóm tvorenie).
    • Kontrola a palpácia (palpácia) Achilovej šľachy [obmedzená sila plantárnej flexie; nedostatok predpätia na šľachu; hmatateľná medzera / priehlbinka nad pätou hmatateľná (niekedy tiež viditeľná)]
    • Posúdenie bolesť na pohyb, rozsah pohybu, odolnosť, svalstvo pevnosť (palec na nohe s jednou nohou).
    • Thompsonov test: kompresia lýtka postihnutého noha nie je viesť na špičatú nohu Vykonanie testu: pacient leží na svojom žalúdok, chodidlá visia cez okraj vyšetrovacieho gauča. Ak je lýtkový sval stlačený z oboch strán, zvyčajne nastáva plantárna flexia chodidla (zníženie chodidla smerom k zemi = špicatá noha), ale nie v prípade Achilovej šľachy prasknutie. V prípade úplného pretrhnutia je pozitívny Thompsonov test, tj. Kompresia lýtka postihnutého noha nie je viesť na špicatú nohu: Pozor! Test je pozitívny iba v asi dvoch tretinách prípadov. Test má najvyššiu citlivosť (0.96) a špecificitu (0.93).
    • Test flexie kolena (Matlesov test): U postihnutých noha, nie je v. pasívna plantárna flexia členok kĺb. Vykonanie testu: v polohe na bruchu sú obe kolená ohnuté o 90 °. Test má citlivosť (0.88) a špecifickosť (0.85).
    • Hodnotenie prietoku krvi, motorických funkcií a citlivosti:
      • Obeh (palpácia impulzov).
      • Funkcia motora: testovanie brutto pevnosť v bočnom porovnaní.
      • Citlivosť (neurologické vyšetrenie vrátane vyšetrenia Achilovej šľachy reflex).

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.